Перейти на Главную

Экзартикуляция

Экзартикуляция представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой происходит удаление части конечности по линии суставной щели.

Данная операция имеет необратимый характер, характеризуется сильным косметическим дефектом и может оставить психологическую травму.

Проводят экзартикуляцию достаточно редко, даже несмотря на то, что она менее кровоточащая и более простая в техническом плане.

Виды экзартикуляции

В медицине определены следующие виды:
- экзартикуляция бедра;
- экзартикуляция пальца;
- экзартикуляция предплечья;
- экзартикуляция конечности;
- экзартикуляция плеча;
- экзартикуляция кисти.

Показания к экзартикуляции

1. Повреждения магистральных сосудов, нервов.
2. Конечность на лоскуте.
3. Отрыв конечности.
4. Повреждение 2/3 периметра мягких тканей с нервами, магистральными сосудами.
5. Опухоли.
6. Анаэробная инфекция.
7. Заболевания облитерирующие сосудов конечностей.
8. Отморожения IV степени.
9. Ожоги IV степени.

Техника выполнения экзартикуляции

Обычно экзартикуляцию применяют при срочной необходимости отсечь поврежденную конечность или часть тела. Очень распространенными являются случаи рассечения одним ножом при обвалах шахт, также при быстром распространении недоброкачественной опухоли по костной ткани или же костномозговому каналу.

Выполняется разрез с образованием двух лоскутов, открывают и перевязывают вену или магистральную артерию. После дополнительного введения обезболивающего (обычно раствора новокаина) пересекают капсулу сустава, сухожилия мышц, связки.

Иссекается вся синовиальная оболочка с целью предупреждения развития полостей кист, заполненных синовиальной жидкостью. При помощи долота удаляется суставной хрящ. Рана послойно зашивается, в обязательном порядке сшиваются сухожилия мышц-антагонистов. Вводятся в рану два резиновых дренажа, выполняется асептическая повязка, гипсовый лангет.


ИНТЕРЕСНОЕ




ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ НА САЙТЕ