Перейти на Главную

Фасции шеи по Шевкуненко

Фасция представляет собой волокнистую соединительную ткань, образованную чередованием переплетенных коллагеновых и эластичных волокон. Фасции плотно обтягивают каждую из мышц, образуют соединительную основу, удерживающую сухожилия, крове- и лимфа- сосуды и являются частью "мягкого скелета".

В небольшом пространстве шеи собраны, в тесном переплетении, многие органы и образования, поэтому анатомия фасций шеи достаточно сложна и параллельно существуют не одна, а три их основных классификации.

Самая подробная предложена профессором В.М. Шевкуненко, возглавлявшим кафедру топоанатомии и оперативной хирургии ВМА г.Ленинграда почти 40 лет.

Фасции шеи по Шевкуненко подразделяются на пять фасциальных листков.

Схема фасций шеи по Шевкуненко

Предложенная схема выделяет следующие 5 фасций:

Перваяповерхностная фасция шеи - тонкая, слабовыраженная пластинка соединительной ткани. Обхватывает подкожную мышцу - m. platisma.

Вторая - обширная, круговая. Называется ещё собственной фасцией шеи, так как окружает циллиндрчески всю шею, начиная сзади от остистых отростков позвонков.

Снизу собственная фасция шеи крепится над передней поверхностью грудины и ключиц, сверху держится за нижний край челюсти. Выдаёт фронтальную пластину по поперечным отросткам позвонков, отделяющую на шее передний отдел от заднего.

Собственная фасция шеи образует влагалища для двух крупных мышц шеи: трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной, а также для подчелюстной железы.

Третья - глубокий листок собственной фасции или предтрахеальная пластинка. По форме напоминает трапецию и фиксируется наверху к подъязычной кости, а внизу — к внутренней поверхности грудины и ключиц.

Глубокий листок собственной фасции создаёт влагалища для мелких мышц, расположенных ниже подъязычной кости - мышц предтрахеальной группы. Прикрывает также те мышцы, которые находятся перед гортанью, трахеей и щитовидной железой.

Четвёртая - внутришейная фасция, образует два подлистка. Один из них - висцеральный, окружает каждый из внутренних органов шеи. Второй - париетальный (пристеночный), покрывает их всех спереди, а с боков облегает сосудисто-нервный пучок, срастаясь спереди с третьей, а сзади — с пятой фасцией.

Пятая - предпозвоночная фасция, самая глубокая. Она окружает длинные мышцы шеи, прижимая их к поверхностям позвонков сзади, а по сторонам образует влагалища для лестничных мышц.


ИНТЕРЕСНОЕ




ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ НА САЙТЕ