Пальпация

Пальпация - метод непосредственного исследования больного ощупыванием поверхностных тканей и глубжележащих внутренних органов.

Термин пальпация происходит от латинского слова "palpatio", что означает "ощупывание".

Значение пальпации

Этот метод позволяет определить температуру и влажность кожных покровов, величину, положение и характер поверхности определенных внутренних органов, частоту пульса.

Пальпация живота применяется в качестве метода исследования внутренних органов, расположенных в брюшной полости. В процессе исследования требуется полное расслабление брюшной стенки, поэтому больной принимает горизонтальное положение с согнутыми в коленных суставах ногами, руки при проведении пальпации находятся на грудной клетке или вытянуты вдоль тела.

При проведении пальпации важно исключить все факторы, которые способствуют сокращению мышц брюшной стенки: пальпация холодными руками, болезненные приемы исследования. При помощи пальпации живота выявляют такие серьезные заболевания и процессы, как: перитонит, патологические изменения во внутренних органах.

Методы пальпации

Пальпация бывает поверхностной и глубокой.

Поверхностная пальпация проводится одной или двумя ладонями, наложенными на исследуемый участок кожи, суставов и др. Поверхностную скользящую пальпацию применяют при исследовании лимфоузлов.

Глубокую пальпацию осуществляют специальными приемами, различными при обследовании желудка, печени, почек, прямой кишки и др. Пальпация печени является одним из методов клинического обследования и позволяет вовремя отслеживать возникновение патологий. При пальпации печени особое внимание уделяется размерам и консистенции печени.

Так, например, при остром гепатите консистенция печени - эластичная, более плотная, при циррозе - неэластичная, плотная; каменистая консистенция свидетельствует о наличии опухолевой инфильтрации. В норме консистенция печени - мягкая. Весьма значительное место при пальпации печени занимает ощущение болезненности, например, умеренная болезненность наблюдается при гепатите, острая - при развитии гнойных процессов.

Пальпацию матки проводят как один из методов исследования во время протекания беременности. Кроме этого, пальпация матки является одним из необходимых методов при выявлении и диагностике развития миомы и миоматозных узлов.