Поза Ромберга

Поза Ромберга используется при осмотре пациентов неврологом для выявления устойчивости или неспособности пациента держать равновесие.

Данный метод диагностики получил широкое применение благодаря простоте применения.

Описание позы Ромберга

Пациент находится в положении стоя, плотно сдвинув ноги стопа к стопе. Пациента просят закрыть глаза и после этого вытянуть руки вперед.

Существует усложненный вариант позы Ромберга - пациент находится в положении стоя, а ноги ставятся пятка к носку, то есть одна нога находится перед другой. Глаза пациента просят закрыть, а руки вытянуть вперед.

ще один вариант усложнения позы Ромберга - голова пациента запрокидывается назад.

Когда используется поза Ромберга?

Поза Ромберга используется для диагностики закрытых травм и поражений головного мозга.

Усложненная поза Ромберга используется, в случае недостаточной информативности обычной позы Ромберга для постановки диагноза.

Поза Ромберга позволяет выявить такие патологии, как:
- поражение вестибулярных структур мозга (мозжечка и его связей с центральной нервной системой);
- поражение спинного мозга, если наблюдаются нарушения глубокой чувствительности (пациент не ощущает пола);
- патологии внутреннего уха;
- психиатрические заболевания (при неврозах и истериях пациенты могут сильно раскачиваться и падать);
- воспалительные внутричерепные процессы.

Оценка результатов

Невозможность сохранять равновесие в рассматриваемой позе говорит о наличии синдрома Ромберга.

При этом у больного могут наблюдаться:
- полная неустойчивость;
- пошатывание;
- покачивание из стороны в сторону.

В случае падения пациента в одну сторону говорят о поражении мозжечка с той стороны, с которой было падение. При чем, при падении глаза пациента могут быть и открытыми.

Если пациент находясь в позе Ромберга практически не может стоять, падает в сторону поражения, назад или вперед, то речь идет о поражении червя мозжечка пациента.

Если пациент отклоняется в сторону, противоположную пораженному участку мозга, это может быть проявлением корковой атаксии. При сенситивной атаксии пациент может утратить равновесие лишь при закрытых глазах.