Тампонада носа

Тампонада носа - это остановка носового кровотечения при помощи заполнения полостей носа стерильной марлей.

Показания к проведению тампонады носа

Тампонаду назначают, если возникают кровотечения из носа, которые не проходят:

1. При различных повреждениях носовой полости;
2. При атрофическом рините и синусите;
3. Во время кровотечений, спровоцированных наличием опухолей;
4. В случае резкого повышения кровяного давления;
5. При патологиях, связанных со свертываемостью крови (анемия, гемофилия).

Виды тампонады носа

Передняя тампонада носа.

Слизистая заранее смазывается обезболивающим веществом (лидокаин, дикаин). Есть несколько вариантов выполнения этого вида тампонады, однако самым распространенным является метод тампонады по Микуличу.

Техника выполнения передней тампонады носа следующая: используют марлевую повязку (длина 60см. Ширина 1.5см.). Тампон изгибают в форму гармошки и заполняют от преддверия до воронки необходимую часть.

Двухстороннее кровотечение останавливают подобным образом с двух сторон.

Задняя тампонада носа.

Практикуют при обильных кровопотерях (когда объем составляет около литра). Алгоритм выполнения задней тампонады носа состоит из нескольких этапов.

Вначале вводят катетер из резины до границы среднего отдела глотки. Затем с помощью пинцета или специальных щипцов выводят катетер на наружную часть и привязывают нитками тампон. Его проводят через небо и зажимают в области хоаны, а концы выводят через носовые отверстия. В конце нитки над марлевым шариком завязывают.

Удаление тампона

Через определенное время используют зажим Кохера и удаляют тампон. В некоторых случаях выходящая нитка прикрепляется к щеке с помощью пластыря и ее извлекают на 3-4 сутки.

Иногда требуется один большой тампон, чтобы полностью закрыть пространство носоглотки. Его обычно удаляют через неделю. Избежать развития острого отита среднего уха помогает предварительная пропитка данных тампонов антибиотиками.

По завершению тампонады часто рекомендуют пройти терапию, включающую прием антибактериальных лекарств для профилактики воспалений уха и пазух носа.