Логотип медицинской энциклопедии

Трепанация

Трепанация - оперативное вскрытие костной полости для дальнейшего проведения лечения или диагностики.

Показания к трепанации

Различают трепанацию зуба, трубчатых костей, но, как правило, говоря о трепанации, имеют ввиду трепанацию черепа. Эта процедура предусматривает вскрытие черепной коробки для удаления какой-либо опухоли, гематомы, скопления жидкости или выравнивания вдавленных и разбитых костей.

Трепанация черепа производится в качестве метода лечения при внутричерепном давлении и для забора материала при биопсии. Существуют и другие показания для трепанации черепа, а в некоторых странах трепанация производится не с лечебной целью.

Виды трепанации

Различают такие виды трепанации:

- традиционная костно-пластическая трепанация - предполагающая рассечение мягких тканей, а затем кости на определенном участке головы. После произведения операции или забора биоматериала вырезанная часть кости и тканей возвращается на свое прежнее место и зашивается;

- декомпрессионая трепанация - в черепе пациента проделывается небольшое отверстие, как правило, с целью снижения внутричерепного давления;

- резекционная трепанация - операция, при которой часть кости выкусывается и удаляется, оставляя костный дефект.

Также различают трепанацию, когда больной находиться под общим наркозом и операцию в сознании, когда врач оперирует и исследует реакцию мозга на те или иные манипуляции.

Техника выполнения трепанации

Трепанация черепа начинается с подготовки к операции. Больной сдает ряд анализов и прекращает прием противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов.

После подписания необходимых документов переходят непосредственно к оперативным мероприятиям, которые производятся специальными инструментами и включают в себя:
- подготовку пациента (наркоз, дренаж ликвора, расслабляющие мозг препараты, бритье участка головы);
- обработку участка кожи антисептиком и совершение надреза;
- вскрытие черепа;
- вскрытие твердой мозговой оболочки;
- решение основной проблемы (произведение мер по удалению опухоли,субэпиндемальных кист и т.д.)
- закрытие черепной коробки (возвращение костного участка и мягких тканей на свое прежнее место).

Последствия трепанации

Трепанация черепа - сложная операция, которая требует от врача особой осторожности. Одно неловкое движение специалиста может привести к тяжелым последствиям и даже инвалидности.

Среди наиболее частых осложнений, вызванных трепанацией различают расстройство речи, памяти, мочеиспускания и работы кишечника, судороги, проблемы со зрением и равновесием, головокружение, отек мозга, менингит.

Поделись с друзьями:


ИНТЕРЕСНОЕ




ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ НА САЙТЕ