Языкоглоточный нерв

Языкоглоточный нерв – девятая пара из группы черепных нервов. Смешанный по строению, включает волокна, ответственные за эфферентную, афферентную и парасимпатическую функции, имеет 4 ядра, находящиеся в задней части продолговатого мозга.

Иннервирует языкоглоточный нерв шилоглоточную мышцу и околоушную железу, отвечает за восприимчивость к раздражителям глотки, мягкого неба, барабанной полости, евстахиевой трубы, миндалин. Ответственен за чувствительность третьей части языка.

Невралгия языкоглоточного нерва с изолированным параличом шилоглоточной мышцы встречается редко. Типичные симптомы невралгии проявляются в болезненных ощущениях в области глотки, нижней челюсти, ухе.

Больной может испытывать неприятные ощущения:
- пульсирующего характера, периодические, с неравными промежутками (до 6 раз в сутки);
- постоянные.

Степень выраженности может усиливаться из-за малейшего сокращения мышц (при попытке сделать глоток или заговорить). У части пациентов наблюдается увеличенная восприимчивость к острому, соленому вкусу, у части – вкусовая чувствительность задней стенки языка выпадает. Пальпация части шеи в районе нижней челюсти, внешнего слухового прохода тоже может сопровождаться болезненными ощущениями.

Причины симптоматические: локализирующиеся в задней черепной ямке воспалительные процессы, спровоцированные инфекционным менингитом или резвившимся как осложнение, кровоизлиянием, онкологией в области боковых отделов глотки, миндалин, общей интоксикацией.

Прием твердой пищи при невралгии языкоглоточного нерва затруднен, невозможен при двустороннем параличе. Мышцы задней стенки глотки не выполняют сокращающихся движений, вследствие чего не происходит глотательного рефлекса. Поражение ветви fossae lateralis bulbi приводит к невозможности больного самостоятельно сглатывать жидкую пищу из-за ее попадания в носовые проходы (один из симптомов синдрома Авеллиса).

Лечение невралгии языкоглоточного нерва назначают после выявления первопричины, спровоцировавшей нарушения в работе отдела нервной системы.