ЗАБОЛЕВАНИЯ     СИМПТОМЫ     ИССЛЕДОВАНИЯ     ПРЕПАРАТЫ     НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА     ДЛЯ МАМ И МАЛЫШЕЙ     МЕДИЦИНА от А до Я
              А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Ю   Я

Многоплодная беременность

      Многоплодная беременность – вынашивание в утробе матери 2-х и более плодов, в результате чего наступают многоплодные роды. В зависимости от количества близнецов различают беременность двойней, тройней, четверней.

      Абсолютный рекорд многоплодной беременности составил сразу 12 эмбрионов после процедуры ЭКО и принадлежит он жительнице Туниса.

      Многоплодие может быть однояйцевым и разнояйцевым. Однояйцевая беременность наступает вследствие деления зиготы вскоре после ее образования. Если это происходит на 13-15 день зачатия, то на свет могут появиться сиамские близнецы. Вероятность такой беременности – 4 раза на 1000 зачатий.

      Механизм наступления разнояйцевой беременности заключается в созревании и оплодотворении одновременно нескольких яйцеклеток. С внедрением искусственных репродуктивных методов частота встречаемости такой беременности значительно возросла.

      Факторы, ведущие к многоплодию, различны:
• процедура ЭКО;
• возрастной фактор – у женщин, старше 30 лет, двойня, тройня встречается чаще;
• принадлежность к той или иной расе (чаще всего многоплодие встречается у представительниц африканских народов);
• наследственность (по материнской линии);
• зачатие непосредственно после прекращения использования оральных противозачаточных средств.

      Признаки многоплодной беременности

      Не всегда близнецы имеют отдельные плодные оболочки и собственную плаценту. Часто между ними присутствует только перегородка. С уверенностью отнести тип беременности к однояйцевой при диагностике с помощью узи позволяет только отсутствие данной амниотической мембраны между близнецами и наличие 1 плодного пузыря на 2-х детей.

      Большой живот может указывать как на многоплодную беременность, так и на многоводие и другие отклонения. Жирная положительная полоска в тесте на беременность также может свидетельствовать о наличии многоплодной беременности.

      Несоответствие размера матки сроку беременности, большой живот при маленькой предлежащей головке, сердцебиение в различных отделах живота при прослушивании, завышенный уровень АПФ – все это признаки многоплодия.

      Относительно самочувствия матери многоплодие имеет следующие признаки:
• сильный ранний токсикоз;
• ощущение движения в разных отделах живота;
• анемия, чрезмерная усталость, сонливость;
• чрезмерное увеличение веса.

      Роды при многоплодной беременности

      Для многоплодной беременности характерны преждевременные роды с осложнениями, которые часто проводят при помощи кесарева сечения, в том числе экстренного. К осложнениям относятся: поперечное положение хотя бы одного из плодов, тазовое предлежание, наличие рубца на матке. Но если многоплодие не помешало нормальному течению беременности и близнецы имеют продольное расположение, для естественных родов нет медицинских противопоказаний.

      Однако, будущая мать близнецов не должна дожидаться начала родовой деятельности дома. Желательно за 3-4 дня до предполагаемых родов госпитализироваться во избежание возможных осложнений и преждевременных схваток. Возможно, на основе анализа акушерской ситуации, врач порекомендует плановое кесарево.

      Интервал между родами при многоплодной беременности может быть значительным, а сам родовой процесс будет длиться дольше обычного в зависимости от числа вынашиваемых близнецов.

      Осложнения при многоплодной беременности

      Многоплодие чревато осложнениями, как при течении беременности, так и при родоразрешении. Кроме того, осложнения могут проявиться и в развитии малышей.

      При родах и после них вероятны сильные кровотечения. Кроме того, близнецы могут сцепиться головками и одновременно оказаться во входе в малый таз.

      На ранних сроках вынашивания возможен выкидыш, а на поздних – преждевременное начало родовой деятельности.

      Один из плодов может умереть в утробе матери, у одного из близнецов (или сразу у 2-х) может развиться гипоксия, при одной плаценте на двоих возникает синдром фетофетальной гемотрансфузии – нарушение кровотока в системе мать-плацента-дитя.

      Тяжелый гестоз и задержка развития одного из плодов также характерны для многоплодия.

      Крайне редко встречается сращение плодов при вынашивании, что ведет к появлению на свет сиамских близнецов.





   ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ




  Разделы:
• Заболевания                                 Реклама на сайте
• Симптомы
• Исследования
• Препараты
• Инструменты
• Для мам и малышей
• Медицина от А до Я
    Rambler's Top100


Информация,представленная на сайте, предназначена для ознакомления. Для постановки правильного диагноза и выбора верной тактики лечения необходимо обратиться за помощью к врачу.