Боли при месячных – довольно распространенный симптом, сопровождающий менструацию. Болезненные менструации носят также название альгоменорея. Умеренные боли во время месячных, согласно опыту большинства гинекологов, испытывают около 70% представительниц женского пола фертильного возраста. Ненормальными считаются сильные, изнуряющие боли, которые в значительной степени ухудшают качество жизни женщины.
Часто сильные боли при месячных могут свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания (преимущественно гинекологического характера). Так, чрезвычайно болезненными менструациями характеризуется эндометриоз – серьезное заболевание, при котором происходит опухолевидное разрастание эндометриоидной ткани в различных органах – мышцах матки, прямой кишке, яичниках и других.
Также к распространенным заболеваниям и нарушениям, при которых возникает данный симптом, относятся: миома матки, аденомиоз, варикозное расширение вен в области таза, полипы эндометрия, патологии развития матки.
Часто появление сильных болей во время месячных может говорить о возникших и развивающихся воспалительных процессах. Нередко воспаление может быть спровоцировано половой инфекцией, причем кроме болезненных менструаций эта инфекция может себя никак не проявлять. Иногда воспалительными процессами сопровождаются хронические заболевания половых органов.
В некоторых случаях сильные боли внизу живота возникают при внематочной беременности, при этом сопровождаются они отхождением кровянистых выделений, похожих на менструальные.
Кроме того, многие акушеры-гинекологи считают, что боли при месячных зачастую являются свидетельством гормональных нарушений. Нередко отмечается данный симптом и при заболеваниях нервной системы.
Как правило, к болезненным ощущениям во время менструации присоединяется ряд дополнительных симптомов, так или иначе указывающих на конкретное заболевание.
Еще одной причиной, вызывающей появление болей при менструации, является внутриматочная контрацепция, в частности, применение внутриматочной спирали. По сути, она представляет собой инородное тело, отчего женский организм может отреагировать на нее выбросом тканевых гормонов и интенсивными сокращениями матки. В данном случае врач может порекомендовать пациентке замену внутриматочной контрацепции на использование иных средств, например, гормональных контрацептивов.
Механизм появления болезненных ощущений во время месячных обусловлен, в первую очередь, причиной, их спровоцировавшей. У здоровой женщины боли при месячных обычно объясняются нарушением баланса в гормональной системе. Конкретизируя последний факт, следует выделить в первую очередь нарушение равновесия между уровнем гормона прогестерона и уровнем простагландинов.
В данном случае наблюдается превышение уровня простагландинов, которые являются стимуляторами гладких мышц, в частности, матки, кишечника и других органов. Увеличение содержания этих гормонов стимулирует сокращение матки, причем, чем выше количество простагландинов в организме, тем интенсивнее будут мускульные сокращения матки. Следовательно, чем сильнее сокращается матка, тем сильнее будут проявлять себя болезненные ощущения. Зачастую увеличение содержания данного гормона в организме проявляет себя и такими симптомами, как: головная боль, тошнота и рвота, озноб, учащенное сердцебиение, появление потливости.
В той же степени, как и механизм возникновения боли, характеристика симптома и его выраженность зависят от первопричины. Обычно боли при месячных у здоровой женщины характеризуют как тянущие и ноющие, локализующиеся преимущественно в нижней части живота. Гормональный дисбаланс обычно обуславливает возникновение ряда иных дополнительных проявлений.
Болезненные ощущения зачастую охватывают не только живот (нижнюю его часть), но и грудь. Молочные железы до наступления месячных и в ходе их слегка увеличиваются с одновременным возникновением болезненности, но по окончанию менструации данные признаки самостоятельно проходят без каких-либо последствий.
Лечение данного симптома направлено на устранение фактора, поспособствовавшего появлению болезненных ощущений. Любое заболевание, обусловившее возникновение болей при месячных, требует диагностики и соответствующих мер. Женщине, страдающей от сильных болей, необходимо обязательно посетить гинеколога и пройти ряд необходимых исследований для исключения возможных гинекологических заболеваний.
Если боли не вызваны заболеванием, то поспособствовать предотвращению появления болей при месячных поможет ряд заблаговременно принятых мер.
До начала менструации гинекологи рекомендуют женщине на время отказаться от употребления острых, соленых блюд. Желательно на время придерживаться специальной диеты. В рацион женщины должны входить: рыба (особенно жирные сорта), морепродукты, бобовые (фасоль, горох), шоколад, бананы. Также рекомендуются к употреблению продукты, богатые кальцием – твердые сыры, творог.
Многие специалисты советуют принимать в период менструации специальные добавки, содержащие жирные кислоты «Омега 3», поливитамины и минеральные комплексы, содержащие витамины С, Е, кальций, магний, железо. Пищу желательно заправлять льняным маслом, которое содержит указанный класс кислот, витамины и биологически активные вещества.
Прием болеутоляющих препаратов должен назначить врач. Учитывая, что сила боли обусловлена интенсивными сокращениями матки, рациональным выходом становится прием спазмолитических препаратов, например, но-шпы или дротаверина. Снижают боль также такие средства, как ибупрофен, солпадеин.
Врачи рекомендуют женщинам, страдающим от сильных болей во время менструации, отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных и кофеиносодержащих напитков. Рекомендуется избегать физических и умственных нагрузок, стрессовых ситуаций.
Снизить боль также помогают травяные чаи, в частности, чаи с мятой и малиной. При чрезвычайно обильных болезненных менструациях также применяют отвары крапивы, кровохлебки.
В первые дни месячных женщине показан полный покой.