Брадипноэ

Брадипноэ (в переводе с греч. bradys - медленное, pnoe - дыхание) - снижение частоты дыхательных движений (ЧДД) до 10-12 циклов в минуту и менее.

Причины брадипноэ

Этот симптом возникает вследствие неправильной работы дыхательного центра, возникающей при тяжелых заболеваниях головного мозга и его оболочек.

Брадипноэ наблюдается также при интоксикациях организма (при уремической и печеночной коме, инфекционных заболеваниях, различных отравлениях). Симптом сочетается с компенсаторным увеличением амплитуды дыхания.

Брадипноэ развивается в спокойном состоянии у спортсменов, как физиологический процесс. У спортсменов данный симптом возникает и после гипервентиляции легких, при этом выделяется CO2, раздражающий дыхательный центр.

Причиной возникновения брадипноэ является появление преград, перекрывающих прохождение воздуха в верхние дыхательные пути, снижение функции возбудимости дыхательного центра в результате нарушений системы кровообращения в головном мозге. Наблюдается при менингите, отеке мозга, общих тяжелых интоксикациях организма, а также при таком состоянии как агония.

Брадипноэ может возникать при введении морфина в максимально допустимых терапевтических дозах и на начальной стадии отравления наркотическими веществами, иногда при возникновении нарколепсии.

Брадипноэ редко возникает у здорового человека, вследствие истощающего организм недосыпания, в состоянии глубокого сна.

Проявления брадипноэ

Для определения брадипноэ необходимо рассчитать продолжительность дыхательной паузы. Продолжительность дыхательной паузы определяется отношением продолжительности вдоха к продолжительности выдоха. Норма продолжительности дыхательной паузы не превышает 1,2-1,5 сек.

После пробуждения ото сна, либо при выполнении физических упражнений, брадипноэ исчезает. Редкое дыхание, не имеющие патологических изменений функции объема легочной вентиляции, не может привести к изменению газообмена. Однако, брадипноэ служит причиной возникновения более глубоких расстройств дыхательной системы.

При определении брадипноэ необходимо исключить возможное отравление пациента наркотическими веществами, а также патологические изменения центральной нервной системы. Если была обнаружена одна из таких патологий необходимо провести неотложную первую помощь пациенту. Пациентам, склонным к состоянию брадипноэ, необходима консультация невропатолога, после чего специалист назначит дообследование и лечение.

Лечение брадипноэ

Пациентам, страдающим тяжелыми расстройствами дыхательного центра, имеющим резко выраженное брадипноэ, олигопноэ, а также пациентам с гиперкапнией, вызванной имеющейся астмой, необходимо проведение мероприятий искусственной вентиляции легких, совместно с применением методов интенсивной терапии и реанимационных мероприятий (борьба с отеком головного мозга, дезинтоксикация при отравлениях).

Также возможно проведение нейрохирургической операции (при внутричерепной гематоме).

Некоторые пациенты подлежат экстренной госпитализации в реанимационное отделение для проведения интенсивной терапии. Госпитализации подлежат также лица, имеющие первичный приступ сердечной астмы и в случаях возникновения отека головного мозга.