Кровь в моче – патологическое состояние, которое сопровождается возникновением в моче человека кровяных телец-эритроцитов. Данный симптом имеет и медицинский термин – «гематурия».
I. Заболевания, сопровождающиеся кровью в моче
Такой симптом, как кровь в моче является признаком как незначительных сбоев в организме, так и различных заболеваний. Красноватый оттенок мочи могут вызвать некоторые лекарства (антиаритмические и некоторые слабительные препараты,рифампицин), пищевые продукты (ревень, свёкла), выведение некоторых пигментов, продукты распада гемоглобина (миоглобинурияи гемоглобинурия). Интенсивные физические нагрузки также могут спровоцировать возникновение крови в моче.
Кровь в моче, в некоторых случаях, может указывать и на наличие серьёзных заболеваний, а именно:
• наследственные нарушения (серповидноклеточная анемия);
• инфекции мочевыводящих путей. Признаками инфекции, кроме крови в моче, могут быть частые позывы к мочеиспусканию и боль при мочеиспускании;
• опухоли. Кровь в моче может являться симптомом поздней стадии рака простаты, мочевого пузыря или почек;
• инфекции почек (пиелонефрит). Они могут разавиваться из-за попадания бактерий в почки через мочеточники или кровоток. При инфекции почек также может возникать боль при мочеиспускании, повышаться температура тела;
• повреждение почек могут также привести к гематурии;
• камни в мочевом пузыре и почках приводят к микроскопическойгематурии. Также может возникнуть сильное кровотечение, из-за которого моча чаще всего приобретает ярко-выраженный кровавый оттенок;
• болезни почек. Кровь в моче очень часто свидетельствует огломерулонефрите, вызывающем воспаление фильтрующих систем почек. Гломерулонефрит же может быть признаком различных системных заболеваний (диабет и др.)
• простатит и увеличение простаты.
II. Причины возникновения крови в моче
Один из механизмов возникновения гематурии сводиться к повреждениям покровов мочевыводящих путей, которые возникают в результате влияния на них механических факторов, а также к разрушению сосудов, которое вызывается самыми различными болезненными процессами (опухоли, воспаления и т.д.).
Второй же механизм заключается в проникновении эритроцитов через почечный барьер на уровне капиллярной сети почечных клубочков или на уровне канальцев из кровяного русла в мочевыводящие пути.
Различие этих механизмов возникновения крови в моче состоит в том, что в первом случае эритроциты проникают через анатомически разрушенный почечный барьер, а вот во втором – различные факторы способствуют их проникновению сквозь ненарушенный барьер.
III. Клинические проявления крови в моче
Сегодня кровь в моче наблюдается у 16-22% взрослых женщин и мужчин и, к сожалению, лишь у не многих удаётся установить причину ее появления. В медицине принято выделять макроскопическую и микроскопическую гематурию. При микроскопической гематурии можно лишь под микроскопом. При макроскопической гематурии наблюдается чёткое изменение цвета мочи.
Часто кровь в моче может сопровождаться различными нарушениями мочеиспускания (повышенная частота, болезненность процесса, внезапные позывы), а также болями в спине, ознобом и общим снижением самочувствия. Гематурия возникает в результате кровотечения, которое может происходить в любом органе урогенитального тракта. Кровотечение в большинстве случаев безболезненное.
IV. Лечение крови в моче
В случае появления крови в моче, комплекс лечебных мероприятий зависит от заболевания, признаком которого она является. В большинстве случаев для того, чтобы избавиться от крови в моче, следует просто вылечить основное заболевание. Однако, первым делом, необходимо купировать кровопотери. Для этого применяются кровеостанавливающие препараты, которые повышают свёртываемость крови.
При значительной кровопотери проводят инфузионную терапию, которая помогает восполнить объем крови. Также могут назначаться спазмолитики для купирования болевого синдрома. Если же кровь в моче возникла из-за инфекционно-воспалительных заболеваний, то для лечения назначают антибиотики.
В ряде случаев может быть необходимо хирургическое вмешательство (при крупных камнях в почках, при опухоли и пр.). Но главное – принимать без консультации специалиста кровоостанавливающие средства нельзя ни в коем случае!