|
Тремор рук – ритмичные непроизвольные колебания отдельных групп мышц.
При треморе рук может происходить дрожание кисти или руки от локтя. Колебания могут носить кратковременный характер, а могут являться постоянным явлением.
Различают два основных вида тремора рук: физиологический (естественный) и патологический.
Физиологический тремор рук может возникнуть у любого здорового человека, и амплитуда непроизвольных колебаний достаточно мала.
|
Усиленный физиологический тремор имеет несколько большую амплитуду и может возникать при состояниях, вызывающих возбуждение периферических b-адренорецепторов: при страхе, волнении, переутомлении, тревоге, алкогольной абстиненции, интоксикациях, переохлаждении, высоком артериальном давлении, приеме некоторых лекарственных средств.
Паталогическим является тремор рук, видимый даже невооруженным глазом, возникает при различных серьезных заболеваниях и имеет клинические и электрофизиологические проявления, отличные от физиологического тремора рук.
Заболевания, сопровождающиеся тремором рук
Тремор рук – проявление заболеваний щитовидной железы, рассеянного склероза, шейного остеохондроза, тиреотоксикоза, опухоли головного мозга, инсульта, гиперпаратиреоза, печеночной или почечной недостаточности, сосудистых заболеваний.
Самыми распространенными причинами возникновения патологического тремора рук является болезнь Паркинсона и неврологические заболевания. Чаще всего болезнью Паркинсона страдают люди старше 57 лет. При таком заболевании характерно непроизвольное колебание рук в состоянии покоя, при движении дрожание исчезает.
Болезнь Паркинсона характеризуется и такими симптомами, как замедление движений и изменение походки.
При поражении мозжечка и ствола мозга тремор является интенционным. Амплитуда движения увеличивается в конце выполнения более тонкого целенаправленного действия. Тремор рук такого характера могут вызывать многие заболевания. Причинами тремора могут быть опухоли мозжечка или ствола мозга, а также это может быть рассеянный склероз, сосудистые заболевания, болезнь Коновалова-Вильсона (серьезное наследственное заболевание, которое характеризуется накоплением меди в крови, тканях мозга и печени).
Причины возникновения тремора рук
Причины развития тремора до сих пор остаются не до конца ясны. Предполагают два основных механизма возникновения симптома: центральные и периферические осцилляции. Способность к ритмичным разрядам определяется определенными свойствами ионных каналов в нейронах, а генератор колебаний формируется при синхронизации ритмической патологической активности группы нейронов, причиной которой могут являться деафферентация, формирование патологических межнейронных связей или иные механизмы. Периферическая осцилляция объясняется рефлексом растяжения.
Клинические проявления тремора рук
- Физиологический тремор рук проявляется быстрыми и легкими колебаниями пальцев рук, возникающими и усиливающимися при мышечной активности.
- Смешанное дрожание пальцев рук проявляется при сенильном (старческом) треморе.
- При поражении мозжечка тремор проявляется ритмическими колебаниями кистей рук.
- Постуральный тремор проявляется мелкоразмашистыми движениями, особенно заметными при вытянутых вперед руках с растопыренными пальцами, тремор исчезает во время движения.
- При интенционном треморе рук движения напоминают хлопанье крыльев с неритмичными медленными сгибаниями и разгибаниями рук.
Лечение тремора рук
Для исключения физиологического тремора рук, который может пройти самостоятельно через некоторое время, врач проводит специальные обследования. Если дрожание рук при доброкачественном треморе выражено очень сильно, то врач может назначить препараты примидон и пропранолол или однократный прием успокоительных или снотворных препаратов (лоразепам).
При эссенциальном треморе проводится комплексное лечение бензодиазепинами, антагонистами бета-адренорецепторов и примидоном. Заметно улучшить клиническое проявление эссенциального тремора удается и с помощью бета-адреноблокаторов или бензодиазепинов.
|
Симптомы тревожного состояния очень просты: это бесконечное беспокойство, повышенная возбудимость, страх, спазм мышц, дрожь и аритмия. Постоянное напряжение может вызвать головную боль, потерю аппетита, проблемы со сном, навязчивые мысли.
Со стороны ЖКТ может наблюдаться расстройство и проблемы с испражнением. Тревога мешает нормально функционировать, создавая зажимы и блокировки. Из-за этого и спазмы мышц и сосудов, запоры.
Лечение тревожного состояния
|
|
Чтобы лечение тревожного состояния было эффективным, нужно прекратить прием алкоголя, кофеина и прочих возбуждающих средств, а также устранить все физиологические и психологические факторы возникновения.
Методы лечения тревожного состояния обычно таковы:
• Дыхательные упражнения и медитация.
• Соблюдение режима питания и сна.
• Консультация психолога для выявления причин тревоги и осознанного преодоления их.
• Применение седативных средств (Корвалол, Персен, Новопассит, Экстракт валерианы и прочие).
• Настойки и чаи лекарственных трав (мяты, хмеля, валерианы, боярышника и других с выраженным успокоительным эффектом).
• В серьезных случаях – прием транквилизаторов.
Если тревожное состояние еще не приобрело серьезных форм, то его можно преодолеть самостоятельно.
|
| |