Главная
Заболевания
Симптомы
Исследования
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА Инструменты
Медицина от А до Я


А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Опоясывающий герпес


      Опоясывающий герпес (другое название: опоясывающий лишай) – заболевание вирусной природы, для которого характерен сильный болевой синдром и односторонние герпетиформные кожные высыпания.

      Возбудителем болезни является представитель семейства герпесвирусов – вирус ветряной оспы, который при первой атаке человеческого организма (обычно в детском или юношеском возрасте) провоцирует развитие типичной ветрянки (ветряной оспы).

      У лиц, перенесших ветряную оспу, возбудитель принимает латентную форму, оседая в нервных клетках. На протяжении всего латентного периода он не проявляет себя никаким образом, однако по прошествии времени вирус вновь активируется и покидает место своего нахождения, продвигаясь по аксонам нервных клеток к окончанию нерва, достигнув которого, возбудитель поражает взаимосвязанный с ним участок кожи.

      I. Этиология опоясывающего герпеса (причины опоясывающего герпеса)

      Специалисты отмечают широкий спектр причин активизации вируса, вызывающего опоясывающий герпес, среди которых наиболее распространенными являются:
- злокачественные формы онкологических заболеваний;
- депрессивные состояния, стрессы, переутомление;
- продолжительный прием иммунодепрессантов или лекарственных препаратов, подавляющих работу иммунной системы;
- ВИЧ-инфекция, находящаяся в фазе перерождения в СПИД;
- перенесенные операции по трансплантации внутренних органов или костного мозга;
- последствия радиотерапии.

      II. Распространенность опоясывающего герпеса

      Согласно статистике, эпидемиологическая частота заболевания достигает 12-15 случаев на 100 000 человек. Преимущественная доля больных опоясывающим герпесом – лица в возрасте 60-75 лет, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболеваемость возрастает в холодные сезоны года.

      Заболевание является контагиозным: установлено, что у детей, которые ранее не болели ветряной оспой, после контактов с лицами, страдающими опоясывающим лишаем, развивается типичная ветрянка.

      Несмотря на то, что опоясывающий герпес носит спорадический (эпизодический) характер, у 10% больных с нарушениями иммунитета и у 2% лиц со здоровой иммунной системой, заболевание возникает повторно.

      III. Клинические проявления опоясывающего герпеса (симптомы опоясывающего герпеса)

      Для заболевания характерны односторонние кожные высыпания, в большинстве случаев появляющиеся на туловище (чаще всего, располагаясь горизонтально) и конечностях (обычно охватывая ось конечности). Образованию герпетиформных высыпаний предшествует повышение температуры тела, недомогание, появление незначительного зуда или ощущение покалывания. Часто развиваются боли невралгического характера на месте образования будущих кожных высыпаний.


      Далее на пораженном участке начинают образовываться отечные пятна розоватой окраски, на поверхности которых в течение 3-4 дней появляются скопления эритематозных папул, которые быстро принимают форму пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. На фоне представленной клинической картины наблюдается увеличение близлежащих лимфоузлов и нарастание болевого синдрома.

      Спустя 6-8 дней пузырьковые высыпания подсыхают, покрываются корочкой желто-коричневого цвета, которая затем отпадает, обнажая слегка пигментированный участок кожи. После того, как исчезнет сыпь, определенное время может сохраняться т.н. постгерпетическая невралгия – боль, с трудом поддающаяся лечению.

      IV. Диагностика опоясывающего герпеса

      На основе развернутой клинической картины диагностика опоясывающего герпеса не вызывает сложностей. Погрешности в постановке точного диагноза могут возникнуть в самом начале – до появления специфических кожных высыпаний. На начальной стадии очень важно дифференцировать развитие опоясывающего герпеса от легочных инфекций, почечной колики, стенокардии. С этой целью используются лабораторно-диагностические методы исследования, позволяющие выявить возбудителя при микроскопии либо при помощи имуннофлюоресцентного метода.

      V. Лечение опоясывающего герпеса

      В подавляющем большинстве случаев имеет место самостоятельное выздоровление больного (даже при условии отсутствия лечения). Однако в целях облегчения симптомов болезни и профилактики возможных осложнений используют медикаментозную терапию с применением противовирусных («Ацикловир», «Фамцикловир»), обезболивающих («Ибупрофен», «Напроксен»), противосудорожных препаратов. Дополнительно может быть показан прием антидепрессантов.

      VI. Профилактика опоясывающего герпеса

      В качестве основных профилактических мер специалисты отмечают такие, как:
- противовирусная вакцинация;
- общеукрепляющие мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

      VII. Прогноз при опоясывающем герпесе

      При неотягощенном течении болезни прогноз – благоприятный. Исключения составляют случаи, когда болезнь может иметь такие последствия, как развитие энцефалита либо герпетического миелита. В группу риска здесь попадают пациенты с серьезными нарушениями иммунной системы.








Rambler's Top100



Информация,представленная на сайте, предназначена для ознакомления. Для постановки правильного диагноза и выбора верной тактики лечения необходимо обратиться за помощью к врачу.