ЗАБОЛЕВАНИЯ     СИМПТОМЫ     ИССЛЕДОВАНИЯ     ПРЕПАРАТЫ     НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА     ДЛЯ МАМ И МАЛЫШЕЙ     МЕДИЦИНА от А до Я
              А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Ю   Я

Полип эндометрия

      Полип эндометрия – нарост на слизистой матки онкологического происхождения.

      При данном заболевании внутри матки образуется один или множество локальных, в основном доброкачественных, утолщений размером от 1-2 мм в ширину до 2-3 см в длину.

      Полип состоит из тела и ножки. Внешне он напоминает шар или палец серо-белого, красновато-коричневатого цвета с железистым содержимым. Чаще всего полипоз охватывает железистую структуру эндометрия. Женщины 40-50 лет, особенно те, у кого были дети, более подвержены этому недугу. После менопаузы полип эндометрия может самостоятельно исчезнуть. Очень редко полип или полипы образуются у девочек до наступления менструаций.

      В зависимости от типа тканей, из которых состоят полипы (железы, соединительная ткань, атипичные клетки), различают:
• железистые;
• железисто-фиброзные;
• фиброзные;
• аденоматозные, предраковые, полипы.

      Железистый полип характерен больше для молодых женщин репродуктивного возраста, тогда как фиброзный и аденоматозный – не редкость для пожилых дам. Железисто-фиброзные полипы диагностируются у пациенток всех возрастов.

      Причины полипа эндометрия

      Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Теоретически это может быть гормональный дисбаланс вследствие избытка эстрогена и недостатка прогестерона, например, после беременности.

      Различные травмы эндометрия, выскабливание, хирургические аборты, выкидыши, продолжительное ношение внутриматочной спирали, неполное удалением плаценты, вследствие которого образуется так называемый плацентарный полип, – все эти факторы также часто приводят к возникновению полипов в матке.

      Существует ряд других причин появления полипов:
• проблемы со щитовидкой, эндокринные нарушения и заболевания, не относящиеся к сфере гинекологии: сахарный диабет, ожирение, гипертензия (артериальная);
• нервные расстройства, частые и сильные стрессы, депрессии;
• хронические воспаления органов малого таза, придатков, которые негативно влияют на шейку матки:аднексит, оофорит, эндометрит;
• закупорка сосудов, вследствие чего кровь начинает плохо циркулировать в матке;
• лекарственное лечение рака молочной железы;
• снижение иммунитета.

      Симптомы полипа эндометрия

      Симптомы полипоза эндометрия связаны в основном с нарушением менструального цикла, но часто (например, если полип маленький) они и вовсе отсутствуют и обнаруживаются только во время УЗИ.

      В иных случаях могут возникнуть следующие тревожные признаки:
• слабые кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• у пожилых женщин после менопаузы такие кровянистые выделения носят единичный характер;
• обильные болезненные кровотечения во время месячных, которые зачастую нерегулярны (симптом встречается у более молодых женщин);
• желтоватые бели с неприятным запахом (если полип большой и к тому же инфицирован);
• тянущие, схваткообразные боли внизу живота, особенно во время коитуса;
• кровотечения после полового акта, спринцевания, других подобных манипуляций;
• бесплодие;
• анемия, бледность, головокружение.

      Подобная симптоматика не дает возможности самостоятельно установить точный диагноз, поскольку многие другие гинекологические проблемы (эндометриоз, миома, угроза выкидыша) имеют те же симптомы, что и полипы в матке.

      Лечение полипа эндометрия

      Лечение полипов включает: наблюдение за неопасным полипом, который может сам рассосаться, применение лекарственных гормональных препаратов с целью уменьшения полипов, и хирургическое удаление больших опасных образований, которые могут бесконечно расти.

      Оперативный метод лечения – самый эффективный. Во врачебной практике распространена гистероскопия – метод безопасного целенаправленного удаления полипа и его ножки с помощью тончайших инструментов и крошечного гинекологического «телескопа». Метод показан молодым женщинам, как наименее травматический.

      Методику откручивания, полипэктомию, используют, если размер полипа – 1-3 см. Выскабливание (кюретаж) показано пожилым женщинам, так как у них данное заболевание зачастую сочетается с гиперплазией слизистой. Чревато рецидивами, поэтому после манипуляции обязательно контрольное УЗИ.

      После применения любого из перечисленных методов место, где рос удаленный полип, прижигают жидким азотом или электрическим током. Также обязательна гистология соскоба.

      Дальнейшее лечение определяется в зависимости от типа полипа, возраста пациентки, наличия менструальных нарушений и других симптомов.

      После удаления фиброзного полипа дополнительное лечение не требуется, если не нарушен менструальный цикл.

      Если полип железистый, железисто-фиброзный, то после оперативного удаления показана гормонотерапия эстрогеном. Это могут быть такие оральные контрацептивы, как Жанин, Регулон, Ярина. Они подходят пациенткам до 35-36 лет. Женщинам постарше рекомендованы гестагены: Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Курс лечения – не менее 3- х месяцев.

      Спираль Мирена может быть установлена женщинам, не планирующим зачатие в ближайшие 5 лет. Используется, если полипы сочетаются с миомой и аденомиозом матки.

      При наличии предраковых полипов у пожилой женщины лучше удалить матку. Если пациентка планирует иметь детей, ей назначают гормоны после выскабливания. Для профилактики воспалений врач может прописать антибиотики.





   ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ




  Разделы:
• Заболевания                                 Реклама на сайте
• Симптомы
• Исследования
• Препараты
• Инструменты
• Для мам и малышей
• Медицина от А до Я
    Rambler's Top100


Информация,представленная на сайте, предназначена для ознакомления. Для постановки правильного диагноза и выбора верной тактики лечения необходимо обратиться за помощью к врачу.