Главная
Заболевания
Симптомы
Исследования
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА Инструменты
Медицина от А до Я


А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Трихофития


      Трихофития - это грибковое поражение гладкой кожи, ногтей, волос. В группу трихофитии входит поверхностная трихофития, хроническая, инфильтративно-нагноительная трихофития.

      I. Этиология трихофитии (причины трихофитии)

      Возбудителем поверхностной и хронической трихофитии являются антропофильные грибы, которые поражают гладкую кожу, ногти, волосы. На коже наблюдаются неглубокие воспалительные явления, нерезко выраженные. На волосистой части головы поражаются волосы. Располагаются грибы в сердцевине волоса.

      Возбудителем инфильтративно-нагноительной трихофитии являются грибы, паразитирующие на человеке и животных, относятся к группе зооантропофильных.

      II. Клинические проявления трихофитии (симптомы трихофитии)

      Поверхностная трихофития подразделяется:
1. Трихофитию волосистой части головы;
2. Трихофитию гладкой кожи;
3. Трихофития ногтей.

      Поверхностная трихофития волосистой части головы имеет вид мелкоочаговой и крупноочаговой разновидности. Протекает заболевание без резких воспалительных процессов, с нечеткими, неровными границами, округлой неправильной формы, с покрытием белесоватыми чешуйками отрубевидного вида. Иногда по периферии очагов располагаются пузырьки, пустулы, корочки. Некоторые волосы очень коротко обломаны (от общего уровня кожи на 1-2 мм), называют их «пеньками».

      Поражение поверхностной трихофитией гладкой кожи обычно возникает на лице, шее, предплечьях и туловище, но может наблюдаться и на других участках кожи. Очаги хорошо очерчены, над уровнем кожи несколько приподняты, овальных или округлых очертаний, по краям имеют небольшой валик узелкового или пятнистого характера, на нем могут располагаться мелкие пузырьки и корочки.

      При поверхностной трихофитии ногтей, ногтевые пластинки, обычно пальцев кистей, поражаются, начиная от свободного ногтевого края пластинки, иногда с области луночки и в течение нескольких месяцев заболевание распространяется на всю ногтевую пластинку, она утолщается, крошится, становится рыхлой, цвет становится серовато-грязный.

      Симптомы хронической трихофитии наблюдаются с детства, и первоначально течение болезни протекает как поверхностная трихофития, впоследствии приобретая черты хронической. Волосистой части головы хроническая трихофития локализуется обычно в височных и затылочных областях, где могут наблюдаться небольшие бледно-красноватые очаги, имеющие синюшный оттенок, мелкоочаговое или диффузное шелушение и атрофические плешинки.

      Инфильтративно-нагноительная, или трихофития зоофильная (зооантропофильная трихофития) вызвана зооантропофильными грибами и считается глубокой трихофитией, поскольку характеризуется образованием нагноительных глубоких узлов.

      III. Диагностика трихофитии

      При диагностике поверхностной трихофитии волосистой части головы решающим является наличие обломанных низко волос («пеньков»), сохранившееся в очагах значительное количество волос, отсутствие в очагах склонности к слиянию и расположение внутри волоса спор гриба.

      Диагностировать поверхностную трихофитию гладкой кожи по клиническим проявлениям почти невозможно, поскольку конфигурация очагов и характер воспалительной реакции однотипны. Точная диагностика проводится после посева и прорастания культуры. Трихофитию ногтей дифференцируют с фавусом, рубромикозом и другими заболеваниями ногтей.

      Трихофитию инфильтративно-нагноительную дифференцируют от фурункула, глубоких фолликулитов, карбункула, язвенной хронической пиодермии.

      Диагностика легко проводится только после исследования пораженных волос с помощью люминесценции и культурально.

      Диагностика хронической трихофитии волосистой части головы основывается на наличии «черных точек» в височных областях и затылочной части, атрофических плешинок.


      IV. Лечение трихофитии

      Трихофитию гладкой кожи, при отсутствии поражения пушковых волос лечат наружными антимикотическими препаратами. На микозные очаги утром наносят настойку йода 2-5-процентную, а вечером очаги смазывают противогрибковой мазью (серная, серно-салициловая, серно-дегтярная). Современные противогрибковые мази также широко используются, такие как микоспор, ламизил, клотримазол, экзодерил и другие. Если появляются значительные воспаления, то лечение проводится с применением комбинированных препаратов, которые содержат кроме антимикотиков кортикостероидные гормоны. Множественные очаги, на коже включая пушковые волосы, и когда поражается волосистая часть головы, лечится применением системной противогрибковой терапии.
При данном лечении основным антимикотиком является гризеофульвин. Во время проведения терапии волосы сбриваются.

      Инфильтративно-нагноительную трихофитию лечат дезинфицирующими растворами (риванол, калия перманганат, фурацилин, раствор ихтиола), а также применяют рассасывающие мази, например серно-дегтярную, корки удаляют с помощью салициловой 2-3-процентной мази.

      V. Профилактика трихофитии

      Профилактика трихофитии заключается в своевременном выявлении больного, его изоляции и проведения лечения. В детских учреждениях проводятся периодические медосмотры. При выявлении больного обследуются лица, контактировавшие с ним и родственники. При зоонозной трихофитии проверяются домашние животные (коровы, телята), часто служащие источником инфекции.








Rambler's Top100



Информация,представленная на сайте, предназначена для ознакомления. Для постановки правильного диагноза и выбора верной тактики лечения необходимо обратиться за помощью к врачу.