Анализ крови на сифилис: положительный, отрицательный ИФА

Анализ на сифилис – исследование, которое назначают некоторым категориям пациентов в целях профилактики и выявления заболевания. Для прохождения тестирования необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он выдал направление.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на сифилис?
ДаНет

Для подтверждения результата рекомендуется проходить анализ дважды. Расшифровкой полученных данных занимается лечащий врач.

Кому показан анализ на сифилис?

Диагностика сифилиса проводится не всегда, для него необходимы следующие показания:

  • наступление беременности и постановка на учет в клиническое учреждение;
  • желание человека стать донором крови или органа;
  • необходимость прохождения исследования для некоторых профессий (полицейский, военнослужащий, медицинский работник, повар);
  • риск передачи заболевания вертикальным путем (от матери к плоду при рождении);
  • необходимость прохождения исследования во время пребывания человека в местах лишения свободы;
  • половой контакт с зараженным бледной спирохетой;
  • сыпь неопределенной причины на теле и половых органах, которая бывает во вторичном периоде сифилиса;
  • повторное прохождение тестирования после получение первого положительного тестирования;
  • в период прохождения лечения для выявления качества терапии.

После заражения сифилисом положительный результат тестирования выявляется только по истечении 1-3 месяцев. Поэтому врач должен рассказать, через сколько дней или месяцев можно сдавать анализ.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ на сифилис показал верный результаты, к нему необходимо подготовиться. Для этого рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или лаборантом.

  1. Кровь сдают на голодный желудок.
  2. Рекомендуется за 2 суток до тестирования не употреблять жирную, жареную пищу, так как она временно меняет состав крови.
  3. Нельзя употреблять спиртные напитки и никотин за 1 сутки до исследования.
  4. При прохождении курса антибиотиков рекомендуется сдавать анализ через 1-2 недели после завершения лечения. Данная категория препаратов меняет большинство показателей крови.
  5. В отличие от других исследований анализ для выявления трепонемы можно сдать в любое время суток. Если инфекция есть в крови, на нее не влияют суточные колебания ритмов.

Какие анализы сдают на сифилис?

Существует множество методик анализа крови на сифилис. Выбор зависит от оснащенности лаборатории, назначения лечащего врача. Если специалист заподозрил заболевание рано, рекомендуется проходить бактериоскопический тест. Полученный материал исследуют под микроскопом и выявляют возбудитель.

При подозрении на продолжительное заболевание рекомендуется проводить серологический тест. Он наиболее достоверен, так как выявляются антитела человека, которые направлены против инфекции.

Нетрепонемные тесты

Нетрепонемные тесты относятся к серологическим методам исследования. Они выявляют антитела к возбудителю. Это ответная реакция иммунной системы для защиты организма. Нетрепонемные тесты состоят из следующих видов исследований:

  • с толуидиновым красным;
  • анализ РСК;
  • RPR-тест;
  • исследование крови экспресс-методом РМП.

Реакция Вассермана РВ или RW

Реакция Вассермана (РВ) – общий анализ на сифилис. Относится к реакции связывания комплемента (РСК). Самый популярный метод тестирования для определения возбудителя. Он основан на том, что кровь человека подвергается коагуляции при взаимодействии с инфекционным агентом.

В крови находится кардиолипин, который является показателем наличия болезни. Если реакция положительна, образуется сгусток. Минус исследования состоит в том, что у пациента может быть кардиолипин от ранее перенесенных заболеваний (пневмония, малярия, туберкулез), что даст ложноположительный ответ. В этом случае рекомендуется проходить дополнительные тесты.

РСК и РМП

Реакцию связывания комплемента (РСК) рекомендуется применять спустя 2 месяца после предполагаемого заражения сифилисом. Тест показывает достоверный результат в большинстве случаев.

Реакция микропреципитации (РМП) схожа с анализом Вассермана. Достоинством является быстрота и дешевизна реактивов.

При данном методе исследования возможен ложноположительный результат после перенесения следующих инфекций:

  • острые воспалительные заболевания дыхательных путей;
  • инфаркт, инсульт;
  • острые отравления, интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерий;
  • туберкулез;
  • воспалительные заболевания печени в стадии обострения;
  • злокачественные новообразования;
  • мононуклеоз;
  • сахарный диабет.

Оба вида исследования основаны на соединении антигена, содержащегося в реактиве, с антителом человека. В результате этого образуется преципитат, который выявляется в виде выпадания в осадок белых хлопьев.

RPR и тест с толуидиновым красным

RPR – метод плазменных регионов. Также является аналогией анализа Вассермана. Тестирование назначают в следующих случаях:

  • неясность другой методики определения сифилиса;
  • оценка состояния здоровья зараженных пациентов без появления симптоматики;
  • желание человека быть донором крови или органа;
  • проверка качества получаемой терапии.

Первичное тестирование возможно спустя 3 месяца после предполагаемого заражения. Если повторное исследование выявило отрицательный результат, это означает что терапия полностью подошла пациенту, и в его крови больше нет возбудителя.

Трепанемные исследования

Это методика является специфичной, то есть выявляет определенной возбудитель. В ней используются антигены трепонемы, которая связывается с антителами в крови пациента. Рекомендуется применение метода в следующих случаях:

  • возможность ложного результата после предыдущих тестирований;
  • подозрение на наличие возбудителя в крови пациента;
  • диагностика скрытой бессимптомной инфекции.

Тесты РИФ и РИТ

Исследования дают точные результаты, даже если пациент только проходил лечение, остальные тестирования могут показать ложноположительные данные. РИФ и РИТ – высокочувствительны. Требуют специализированного дорогостоящего оборудования и продолжительного времени на выполнение анализа.

РИФ проводят после 2 месяцев с момента заражения человека. Исследование показывает только положительный результат при наличии заболевания, и отрицательный – при полном излечении. В основе метода лежит реакция иммунофлюоресценции, которая проявляется при взаимодействии комплекса антиген-антитело.

РИТ – тестирование, которое проводится в случае, если нетрепонемные тесты дали неясные результаты. Его чувствительность высока, поэтому врач может с точностью поставить диагноз. С помощью анализа возбудитель выявляется только по истечении 3 месяцев с момента заражения. Реакция основана на присоединении к крови пациента живых возбудителей полового заболевания. Оценка производится по схеме:

  • остаток обездвиженных бактерий в поле зрения микроскопа менее 20% – отрицательно;
  • От 20 до 35% – тест сомнительный, требуется повторная диагностика;
  • От 35 до 50% – слабоположительная реакция;
  • 50% и выше – у пациента есть возбудители в крови.

Метод иммуноблотинга

Тестирование достаточно продолжительное, поэтому его применяют редко. Рекомендуется использовать реакцию преципитации, которая дает точные результаты в день сдачи крови. Методика подходит для новорожденных детей.

Положительная сторона тестирования – отсутствие ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Исследование использует комплексы из антигена и антитела. Если у пациента присутствуют иммунные клетки против инфекции, на специальной мембране появляются положительные полоски. Чем дольше возбудитель находится в организме пациента, тем они более выражены.

ИФА и РПГА

Анализ ИФА на сифилис – серологическая реакция, основанная на взаимодействии антител из полученной биологической жидкости и лабораторного реагента. Определяет количество иммуноглобулинов, направленных на уничтожение трепонемы.

РПГА – обследование на сифилис на основе реактива, изготовленного из крови животных, в которые добавлен трепонемный антиген. Раствор добавляют к крови пациента, отслеживают отрицательный, сомнительный, положительный результат РПГА.

Экспресс-анализ

Существует экспресс-анализ на сифилис, который продаются в аптеках. Для определения наличия возбудителя в крови достаточно капнуть капиллярную кровь на тест полоску. Результат проявился через 40 минут. Если человек заражен, полоска приобретет специфический оттенок, который указан на упаковке.

Чтобы данные были достоверны рекомендуется до анализа не употреблять антибиотики, алкоголь, никотин, наркотические вещества.

Расшифровка результатов

Существует следующая шкала оценок для результатов тестов:

  • отсутствие реакции свидетельствует о том, что анализ на сифилис отрицательный;
  • 1 или 2 креста – результат неясен, требуется повторное тестирование или проведения другого метода диагностики;
  • 3 креста – положительное тестирование, скорее всего у пациента есть в крови возбудитель сифилиса;
  • 4 креста – положительный анализ на сифилис.

После анализа биоматериала лаборант указывает количество крестов на бланке. Пациент после получения результатов должен обратиться к лечащему врачу, чтобы он определил форму сифилиса.

В настоящее время сифилис легко излечим, случаев заболевания становится меньше. Он опасен тем, что при отсутствии терапии вызывает ряд осложнений, например, первичную сифилому. Поэтому рекомендуется периодически проводить полный скрининг организма, лабораторные тестирования для выявления различных инфекций.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Kottec/ автор статьи
Добавить комментарий

Медицинская энциклопедия: Вся медицина от А до Я