К какому врачу обращаться при бессоннице?

Бессонница – неспособность заснуть в течение долгого времени или ранние пробуждения. Состояние чаще бывает острым, но может переходить в хроническую болезнь. При продолжительном отсутствии сна человек слабеет, образуются неврологические расстройства. Чтобы узнать, какой врач лечит бессонницу, обращаются к терапевту. Он проведет диагностические тесты, посоветует врача, который назначит верное лечение.

Причины бессонницы

Выделяется множество причин, по которым появляется нарушение сна.

1. Нарушение биоритмов.
   В головном мозге человека находится эпифиз. Он вырабатывает гормональные вещества, один из которых – мелатонин. Он отвечает за дневные и ночные ритмы. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, пациенту трудно заснуть.
2. Присутствие раздражителей.
   На сон влияет яркий свет, сильные шумы, чрезмерно низкая или высокая температура окружающей среды.
3. Внезапные ночные апноэ из-за храпа.
4. Стресс.
   Нарушения психоэмоционального фона человека приводят к изменению гормонального фона. В кровь выделяется повышенное количество адреналина, приводящего к перевозбуждению.
5. Боль при острых и хронических заболеваниях.
   Пульпит, раны на поверхности кожи, инфекции ЖКТ, состояние после хирургического вмешательства, ОРВИ с повышенной температурой тела, могут приводить к бессоннице.
6. Устранение вредных привычек.
   Если пациент долгое время употреблял алкоголь, наркотики, никотин, резкая отмена этих веществ вызывает плохое самочувствие и невозможность заснуть.
7. Психические заболевания, депрессия, тревога.
8. Употребление лекарственных препаратов: кортикостероиды, адреноблокаторы, хондроитин и другие средства.
9. Первичное нарушение сна.
   В раннем детском возрасте (до 3 лет) возникают нарушение сна без видимой причины. У взрослых бессонница образуется из-за нарушений головного мозга, циркадного ритма. Люди не могут заснуть при повышенном тонусе мышц, когда образуется непроизвольные движения (дрожание ног).

Врач устраняет нарушение только при выявлении первопричины. Если проводить терапию только симптомов, нормальный сон не восстановится.

К какому врачу обращаться при бессоннице?

В начале при нарушении сна люди пытаются устранить состояние самостоятельно. Но после истощения организма, они приходят к докторам. И чаще всего, люди не знают к какому врачу обращаться, если появилась бессонница. Первично пациенты попадают к общему специалисту – врачу-терапевту. Он проводит диагностические тесты, отправляет к врачам узкой специальности.

Нарушение сна появляются из-за патологий в головном мозге, наиболее часто при системных заболеваниях, психоэмоциональном нарушении. Лечением каждой проблемы в отдельности занимаются разные специалисты. Поэтому нужно знать, к какому врачу обращаться при бессоннице, чтобы не возникло рецидива. Выбор медика проводит терапевт после первичного осмотра, выявления симптомов, проведения диагностических тестов.

Терапевт

Это врач общей специальности, к которому попадают все пациенты. Во время первичного приема осмотр больного проводится поэтапно:

• сбор жалоб со слов человека;
• осмотр кожных поверхностей, слизистых оболочек и полости рта;
• назначение лабораторных анализов (общеклиническое исследование мочи и крови, биохимия крови);
• инструментальные методы обследования (измерение давления, аускультация, измерение пульса, пальпация лимфоузлов);
• рентгенография при подозрении на заболевание респираторного тракта;
• МРТ, КТ для выявления состояния сосудов, нервной ткани, наличия доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если причина бессонницы в усталости, психоэмоциональном нарушении, врач-терапевт дает общие рекомендации:

• стабилизация графика, перерывы в работе для восстановления сил;
• активность, физические упражнения;
• устранение вредных привычек, лекарственных средств, психостимуляторов;
• расслабляющие массажи, плавание;
• прогулки на свежем воздухе.

Если терапевт обнаруживает серьезную причину болезни, пациента направляют к врачам узкой специальности.

Психолог

На приеме врач спрашивает пациента о беспокоящих проблемах, выясняет область работы, его рабочий график. Расспрашивает о семейных взаимоотношениях. На каждом сеансе психотерапии человек рассказывает врачу о беспокоящих его проблемах.

Методы терапии у психолога:

• гипноз;
• медитация;
• система дыхания.

Медикаментозная терапия у психолога производится только в крайних случаях.

Психиатр

В отличие от психолога, психиатр занимается тяжелыми проблемами:

• биполярное расстройство;
• шизофрения;
• наркозависимость;
• приступы паники.

Терапия сопровождается назначением медикаментозных средств. Врач назначает успокоительные препараты, транквилизаторы, снотворные лекарства.

Сомнолог

Это врач, который выявляет и лечит первичную бессонницу. Это новое направление в медицине. В бесплатных учреждениях сомнологов не бывает, на прием к ним записываются в частную клинику.

Если при первичной беседе с пациентом причина бессонницы не выявлена, врач назначает процедуру ЭЭГ во время сна. Исследуется проходимость нервных импульсов в головном мозге в ночное время.

Невролог

В половине случаев развития бессонницы причина заключается в неврологических расстройствах, которые образуются при нарушениях центральной или периферической нервной системы. Для постановки диагноза проводятся исследования:

• электроэнцефалограмма;
• проверка нервных рефлексов;
• МРТ, КТ.

Лечение осуществляют с помощью:

• лекарственных препаратов;
• массажа;
• физиопроцедур;
• увеличения физической активности.

Большинство неврологических расстройств у людей формируется при чрезмерном нервном напряжении. Тогда терапию проводят с дополнительным применением седативных средств.

Мануальный или иглорефлексотерапевт

В зонах тела человека находятся в рефлексогенные точки. Стимуляция нервных окончаний производится путем введения иглы. Это позволяет человеку расслабиться. При помощи метода лечат системные заболевания. Процедуры проводят курсами. Для этого используют 10-15 сеансов, после чего делают перерыв. В некоторых случаях требуется даже 21 сеанс.

Другие специалисты

Если бессонница развивается из-за системных заболеваний, лечением занимаются профильные врачи:

• кардиолог (заболевание сердечно-сосудистой системы);
• отоларинголог (болезни уха, горла, носа);
• хирург (удаление опухолей, восстановление поврежденных тканей, коррекция искривленной носовой перегородки, затрудняющей дыхание во время сна);
• уролог, нефролог (частые призывы для мочеиспускания при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы нарушают сон).

При полном излечении первичного заболевания бессонница исчезнет сама, для этого не понадобится дополнительного применения медикаментозных средств.

Последствия нарушения сна

Если бессонница у человека образуется в хроническом режиме, это системно влияет на организм:

• недомогание (усталость, вялость, слабость, сонливость);
• сердечно-сосудистые нарушения (изменение сердечной проводимости и ритма, снижение артериального давления);
• неврологические расстройства (нервный тик, перевозбуждение);
• повышенный риск засыпания человека от усталости во время вождения автотранспортного средства;
• снижение внимания;
• неспособность сконцентрироваться на работе;
• изменение внешнего вида (волосы выпадают, ногти ломаются, появляются круги под глазами);
• снижение аппетита, приводящего к уменьшению массы тела, истощению организма.

Чтобы устранить риск осложнений во время бессонницы, рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Причина нарушения сна может быть в системных заболеваниях, которые прогрессируют со временем. Если причина в психоэмоциональных нарушениях, на ранних этапах болезни можно обойтись без медикаментозных средств при помощи посещения психолога.