Проба Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского – количественный метод исследования мочи с определением форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

Показания к проведению пробы Аддиса-Каковского

Проба Аддиса-Каковского применяется для дифференциальной диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, поликистоза и хронической недостаточности почек.

Наиболее часто этот метод диагностики применяют у детей. В ходе исследования определяют скрытую лейкоцитурию и гематурию.

Методика проведения пробы Аддиса-Каковского

Пациенту накануне анализа рекомендуют мясную диету и ограниченное питье. Такой подход позволяет достичь нормальных показателей pH (5,5) и удельного веса мочи (1020-1025).

Собирать мочу на пробу Аддиса-Каковского можно двумя способами – в течение суток или в 2 приема с 10-12 часовым интервалом.

1. Способ 1. Для суточного сбора используется емкость, в которую добавляют 2-3 кристаллика тимола или 5 капель формалина, емкость хранят в холодильнике.

2. Способ 2. Больной мочится дважды: вечером перед сном и после пробуждения (через 10-12 часов). Материал отправляется в лабораторию с указанием времени мочеиспусканий. При невозможности соблюдения длительного ночного воздержания мочу собирают в несколько этапов или с помощью катетера.

Оценка результатов пробы

В норме за сутки вместе с мочой может выделиться 2-4 млн. лейкоцитов (у детей до 2,5 млн.), 1-2 млн. эритроцитов (у детей до 1 млн.) и до 20 тыс. цилиндров. Если показатели превышены, то это говорит о заболевании органов мочевыводящей системы:

1. Повышенное число лейкоцитов по сравнению с эритроцитами указывает на пиелонефрит и другие инфекции мочевых путей.

2. Повышенное число эритроцитов - на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь или опухоль почки.

3. Цилиндры в больших количествах могут быть при воспалительных процессах в паренхиме почек, пиелонефрите.