Проба Вальсальвы - специфическая дыхательная методика, позволяющая оценить работу сердечно-сосудистой системы и выявить заболевания вегетативной нервной системы.
Зачастую проба Вальсальвы используется совместно с другими исследованиями.
Проба Вальсальвы может использоваться при следующих заболеваниях:
- При варикозе. Тест позволяет выявить патологии сосудов и оценить надежность аппарата клапанов в венозной системе.Наиболее распространена методика, когда пациент сидя или лежа на спине вдыхает в трубку в течение 15 секунд, до тех пор пока не будет создано давление 40 мм ртутного столба. К пациенту подключаются приборы которые непрерывно регистрируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений пациента.
Различают 4 фазы изменения АД и ЧСС:
- фазы I и II соответствуют выдоху;
- фазы III и IV - прекращению выдоха.
Наибольший интерес представляют II и IV фазы. Во время фазы II понижается АД, вследствие чего появляется тахикардия и наблюдается повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).
На 5-8-й секунде проведения пробы АД прекращает понижаться и к концу пробы нормализуется. Во время фазы III АД сначала резко падает, затем постепенно повышается, превышая в IV фазе исходное значение. В то же время у пациента развивается брадикардия.
К концу последней фазы сердечный выброс и венозный возврат возвращаются к изначальным показателям.
По результатам показаний приборов рассчитывают коэффициент Вальсальвы, который помогает диагностировать патологии вегетативной нервной системы.
Если проба Вальсальвы положительная, значит в работе аппарата клапанов венозной системы есть проблемы, что приводит к застоям крови и возникновению перечисленных выше заболеваний.
Если проба Вальсальвы отрицательная, значит патологии в работе венозной системы пациента отсутствуют.