Шовный материал представляет собой незаменимый атрибут, без которого не обойдется ни одна хирургическая операция.
Он необходим для наложения швов и лигирования в ране определенных анатомических структур. Шовный материал должен характеризоваться высокой прочностью при различных воздействиях, обладать гладкой поверхностью (чтобы не повредить ткани в процессе протягивания нити), не растягиваться, обеспечивать формирование правильного узла, не вызывать аллергических и воспалительных реакций, подвергаться стерилизации.
По структуре нити подразделяется на:
- мононить - имеющая гладкую поверхность нить, состоящая из одного цельного волокна;
- полинить - многоволоконная нить, бывает плетеная и крученая.
В зависимости от способности к биодеструкции шовный материал может быть рассасывающий и нерассасывающийся.
У рассасывающихся нитей главными являются два параметра: сроки рассасывания и сроки поддержки нитью раны. Нить такого вида в идеале должна стягивать края только во время критического заживления.
Нерассасывающиеся нити имеют один недостаток – отсутствие биодеградации, они постоянно находятся в тканях и по этой причине в любой момент может начаться воспалительная реакция. Однако, они довольно распространены в хирургии, потому что обладают большей прочностью, незаменимы при протезировании, удобны и дешевы в производстве.
Для каждой области хирургии характерно применение определенного вида шовного материала. Учитываются свойства материала, реакция тканей на него, кроме того, важными являются и фирмы производители.
Кожа. Наилучшие показатели отмечены при использовании съемного шва с применением полиамида и полипропилена.
Поджелудочная железа. Применяются полиолефины. Комплексные материалы образуют выраженную реакцию ткани железы.
Желудочно-кишечный тракт. Предпочтение отдается таким материалам, как дексон, викрил, полиолефины, полисорб. Остальные материалы могут вызывать образование лигатурных камней.
Cердечно-сосудистая хирургия. Целесообразным считается использование полисорба, пролена, максона, PDS, а при протезировании - гор-текс, каролена, полиолефинов.