Трансаминазы (аминотрансферазы) - внутриклеточные ферменты, катализирующие перенос аминогрупп от аминокислот (аминов) к кетокислотам или другим соединениям, содержащим карбонильную группу, без образования аммиака.
Реакция трансаминирования происходит при непосредственном участии витамина B6 (пиридоксина).
Трансаминазы присутствуют во всех органах, но наиболее активно реакции протекают в печени. К этой группе относятся печеночные ферменты АСТ и АЛТ.
Контролируя уровень трансаминаз в организме, можно сделать вывод об определенных состояниях организма, в том числе и патологических. Для контроля АСТ и АЛТ предусмотрены печеночные пробы, в качестве материала для анализа служит венозная кровь.
Нормы трасаминаз в крови определяются полом и возрастом пациента.
Для женщин норма АЛТ составляет от 7 до 32 единиц на литр, для мужчин - от 10 до 40 единиц.
Норма АСТ у женщин – от 20 до 40 единиц, у мужчин - от 15 до 31 единиц.
У беременных женщин в первом триместре могут быть повышены показатели трансаминаз, что не является признаком патологии. Если подобные показатели сохраняются и дальше, то необходимо провести дальнейшее обследование.
Повышенная активность трансаминаз характерна для заболеваний печени и поджелудочной железы – это может быть вирусный гепатит, панкреатит, алкогольная интоксикация, опухоли и метастазы.
Повышение АСТ наблюдается при поражении миокарда - инфаркте миокарда, инфекционном миокардите, миопатии.
Одновременное повышение АСТ и АЛТ может возникнуть при приеме лекарств (сульфаниламидов, парацетамола и других) и регулярном употреблении растительных препаратов сенны, шлемника, эфедры.
Резкое понижение активности трансаминаз может свидетельствовать о разрушении печени, подобная картина наблюдается при острых поражениях печени или на терминальных стадиях цирроза.
Другой причиной может быть дефицит витамина В6. Его отсутствие или недостаток нарушает синтез АСТ и АЛТ, что также приводит к тому, что ферменты в крови будут понижены.
Дефицит пиридоксина может быть следствием развития дисбактериоза после длительной антибиотикотерапии. Данное состояние корректируется приемом витаминов и пробиотиков.