Диагностика причин головной боли

Когда у человека болит голова, диагностика является обязательным элементом для определения настоящей причины возникновения негативного симптома и для его кардинального устранения. Спектр возможных причин, из-за которых болит голова, настолько широк, что без разнонаправленной диагностики головной боли не обойтись даже самому опытному врачу с большим практическим стажем.

Во время предварительного вербального опроса и осмотра, выявляют несколько критериев для основных предположений, некоторые исключаются при изучении анамнеза, остальные требуют проверки или подтверждения.

Методы диагностики при головных болях

Существует специальный опросник, по которому проводится вербальное описание пациентом своих ощущений. Мигрень и краниалгия дают схожую симптоматику, поражения в области черепа, шеи или позвоночника могут сопровождаться характерными признаками в других частях тела.

Патологии головного мозга часто диагностируются только при проведении аппаратных исследований. Поэтому проводится не только комплексная, но и дифференциальная диагностика, с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Их назначают после проведения осмотра и составления анамнеза на основе данных, сообщенных пациентом и имеющихся в его истории болезни.

Когда проведенное исследование считается достаточно полным, полученные данные анализируются. Если складывается клиническая картина, указывающая на возможность развития нескольких заболеваний, без особых аргументов, перевешивающих мнение в ту или иную сторону, проводится дифференциальная диагностика.

Энцефалограмма

Исследование, основанное на изучении работы мозга. С кожи головы испускаются электрические потенциалы, которые записываются на энцефалограмму. Регистрируя биоэлектрическую активность, электроэнцефалогаф с помощью специальных датчиков, прикрепленных к коже по международной схеме, выдает опосредованный результат в виде записи на бумажной ленте или преобразованного файла в компьютере. Иногда делают несколько видов исследований – обычная (рутинная), продолжительная или ночная ЭЭГ.

Электроэнцефалограмма может потребоваться для подтверждения информации о негативных процессах в головном мозге, новообразованиях и травмах, выяснения достоверного места повреждения, определения состояния центральной нервной системы.

Компьютерная томография

Головная боль – только один из симптомов, при которых рекомендовано проведение КТ. Компьютерная томография – неинвазивный способ получения информации, если заболеванию сопутствует слабость и вялость, нарушения слуха и зрения, сбой в координации движений, сопровождающих часто возникающие головные боли.

Основная цель проведения КТ – обнаружение повреждения клеток и структур мозга, передача полученных данных на доступный для изучения носитель информации.

МРТ

Магнитно-резонансный томограф применяется, как метод исследования при хронических головных болях, если есть сопутствующие симптомы – головокружение, потеря сознания, аномальное артериальное давление и анализы, подтверждающие присутствие новообразований. До недавних пор считалась вспомогательным методом диагностики, помогающим подтвердить уже имеющееся предположение.

Сейчас этот метод послойного сканирования способен определить болезни ЦНС, поражения гипофиза, опухоли ГМ, кровоизлияния, показать некоторые болезни органов зрения и слуха.

Ангиография

Позволяет исследовать состояние сосудов в области головы. Проводится тремя способами:

  • с помощью рентгеновского аппарата и введенного контрастного вещества;
  • с применением магнитно-резонансного томографа и препаратов с гадолинием;
  • с использованием компьютерного томографа и вещества, содержащего йод для получения контрастного изображения.

Проведением процедуры занимается техник-ангиографист, он же дает предварительную оценку полученной картины, в дальнейшем изучением результатов занимается нейрохирург или специалист по сосудам.

Спинномозговая пункция

Процедура, редко приносящая приятные ощущения, но безопасная, если взятие пробы проводится опытным врачом. Проводится в случае подозрений на присутствие гнойника или опухоли, помогает определить состав СМЖ. После взятия пункции содержимое подвергается детальному обследованию.

Каких специалистов нужно посетить при головной боли?

Необходимое обследование, когда болит голова, назначается для обнаружения патологии и определения ее характера. Основанием для назначения большинства существующих методов обследования обычно становятся постоянно возобновляющиеся, частые головные боли с неясной этиологией.

Определение достоверного диагноза невозможно только при опросе, сборе анамнеза и внешнем осмотре, поэтому пациент и проходит детальное обследование.

Проведенная диагностика причин головной боли позволяет установить истинную причину проблемы и выяснить, к какому врачу ему следует обратиться.

Офтальмолог

Если причиной головной боли диагностика определила заболевания глаз, пациенту следует обратиться к офтальмологу. Боли в периорбитальной области, лобных долях, височных и затылочных областях частый спутник заболеваний органов зрения: повышенного внутриглазного давления, глаукомы, иридоциклита, астигматизма и аномалий рефракции.

Причиной развития болевого симптома могут быть, как заболевания, так и нарушения зрения, переутомление, некорректный подбор вспомогательных средств.

ЛОР

Осмотр у отоларинголога – непременная часть диагностики при интенсивной цефалгии. Их может вызывать гайморит, риниты, отит, петрозит и другие инфекционные или простудные явления. Если диагностика указала на патологию, врачебная помощь крайне необходима.

Стоматолог

Нередко присутствие симптомов вызывают источники перманентной инфекции в ротовой полости. Прежде, чем начинать прием медикаментов, которые назначаются при головных болях, проверяют состояние зубов и устраняют потенциальные источники неприятных ощущений.

Невропатолог

Лечение головной боли неврологической этиологии относится к компетенции невропатолога. Мигренозная, гипоксическая, вертеброгенная, к которым прибавляются заболевания нервной системы – все это заболевания, подтверждающиеся на приеме у невропатолога и подлежат лечению после определения истинной причины.

В случае мигрени врач способен оказать существенную помощь. В его профессиональных методах есть варианты лечения иглоукалыванием, массажем, физиотерапией и психотерапией. При терапии используют психоаналитику, медикаменты и простые методы, если головная боль приступами вызвана гипоксией или переутомлением.

Краниалгия, цефалгия, мигрень – явления, возникающие, как симптом отдельных видов заболевания или как патология, вызванная неврологическими нарушениями. На их долю приходится более половины всех случаев. Какую-то часть непременно составляют расстройства нормального сна или переутомление, перманентные стрессы или банальный перегрев. Правильная диагностика позволит вовремя определить характер проблемы и назначить необходимое лечение.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Kottec/ автор статьи
Добавить комментарий

Медицинская энциклопедия: Вся медицина от А до Я