От эпилептических припадков на территории России страдает 1 человек из 100. Неврологическое заболевание носит хронический характер и существенно осложняет жизнь больного, мешая выполнению привычных функций.
Разберемся как получить инвалидность при эпилепсии.
Дают ли инвалидность при эпилепсии взрослым?
Инвалидность при эпилепсии у взрослых выдается при наличии факторов, ограничивающих привычную жизнь больного:
- частые припадки, снижающие качество жизни (побочные эффекты от принимаемых препаратов, повышенный риск припадка по дороге на работу, наблюдение у врачей на постоянной основе);
- нарушения психического характера;
- нарушения двигательной функции, включающие парезы и параличи;
- ухудшение зрения и слуха.
К основным причинам, вызывающим заболевание, относятся:
- генетические нарушения;
- травмы и новообразования в мозге;
- инсульты;
- инфекции (энцефалит, менингит, корь) и болезнь Альцгеймера.
Как получить инвалидность при эпилепсии?
Для того чтобы получить инвалидность необходимо:
- Пройти комплексное обследование у невролога по месту проживания. Помимо посещения врача требуется сдать назначенные им анализы и пройти все необходимые процедуры, требующиеся для определения инвалидности.
- Получить комплект документов, пропечатанных и подписанных главврачом, и направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
- Передать оформленные бумаги сотрудникам МСЭ и явиться на повторную экспертизу для отслеживания изменений.
- Дождаться заключения от МСЭ.
- Получить план по реабилитации, разрабатываемый после прохождения МСЭ.
Если больному устанавливается инвалидность, то после выдачи всех справок он может претендовать на материальную помощь от государства. Для получения пенсионных и льготных выплат придется обратиться в ПФР и органы соцзащиты населения.
Показания для направления на МСЭ
Инвалидность у больных с эпилепсией признается только после прохождения МСЭ. Выдача направления осуществляется по следующим показаниям:
- частые приступы;
- низкая эффективность при проведении консервативной или хирургической терапии;
- выполнение работы, представляющей опасность для пациента или его окружения;
- появление осложнений, вызванных на фоне принимаемых препаратов.
Перечень документов
Для того чтобы оформить инвалидность придется собрать следующий перечень документов:
- результаты исследований и анализов;
- документы, подтверждающие наличие эпилепсии и заверенные главврачом;
- направление на МСЭ;
- справка, определяющая инвалидную группу.
Прохождение МСЭ
Во время экспертизы оценивается общее состояние больного, учитывая нарушения, ограничивающие его привычную жизнь. Оценка проводится с психологической, клинической и социальной точки зрения.
В ходе количественной оценки:
- измеряются длительность и выраженность периодов, наступающих после приступа;
- анализируются социальные данные больного;
- вычисляется время наступления приступов, их частота и тяжесть (легкие, тяжелые, особо тяжкие);
- определяется уровень интеллекта и психическое состояние больного;
- тип течения эпилепсии.
Инвалидность по эпилепсии получают не все больные. Основными критериями отказа служат:
- способность осуществлять работу при введении ограничений (сокращение рабочего дня) или перевода на другую должность;
- легкие краткосрочные припадки, не нарушающие сознание, не мешающие выполнению работы и не представляющие опасности для пациента или его окружения;
- появление стойкого и длительного эффекта от приема прописанных лекарств.
Перечень обследований и анализов
Для получения направления на МСЭ необходимо:
- пройти рентгенографию черепа в прямой и боковой проекции;
- получить заключение от психотерапевта;
- отследить изменения в коре мозга на ЭЭГ;
- пройти обследование глазного дна;
- сдать анализы крови и мочи;
- сделать КТ или более детальную МРТ, позволяющие визуализировать нарушения в структурах мозга.
Составление акта и выдача справок
По окончании экспертизы комиссия составляет акт, подтверждающий или опровергающий возможную инвалидность.
При положительном решении больной получает справку, подтверждающую присужденную инвалидную группу и содержащую план по реабилитации. На основании этого документа осуществляется оформление пенсионных выплат и пособий.
Каким законом регулируется?
Условия и порядок получения инвалидности при эпилепсии у взрослых и детей, не достигших 18 лет, регулируется 181 Федеральным Законом «О соцзащите инвалидов в России». ФЗ утвержден 24 ноября 1995 года.
Какую группу инвалидности дают при эпилепсии?
Группа инвалидности, присваиваемая при эпилепсии, влияет на размер социальных пособий и определяется тяжестью заболевания.
3 группа
3 группу устанавливают при незначительном ограничении привычной жизни:
- редкие парциальные припадки происходят не <3-4 раз за день, а припадки с первичной или вторичной генерализацией судорог – 2-3 раза в месяц;
- состояние эпистатуса отмечается 1 раз в 4-6 месяцев;
- умеренная утрата мышечной силы затрудняет передвижение, выполнение работы и самообслуживание;
- психомоторные приступы (совершение неосознанных движений) регистрируются 1 раз в 1,5-3 месяца;
- личностные изменения несущественны, что позволяет вернуться к работе после терапии и реабилитации.
2 группа
2 группа определяет пациентов с ярко выраженными симптомами эпилепсии, приводящими к существенному ограничению привычной жизни. Таким людям приходится работать на дому или на других специальных условиях, гарантирующих безопасность.
У инвалидов 2 группы:
- частота парциальных припадков превышает 5 раз в день, а припадков с генерализацией – 4 раза в месяц;
- состояние эпистатуса отмечается >1 раза в 2-3 месяца;
- у пациента появляются парезы, существенно ограничивающие возможности передвижения и самообслуживания;
- частота психомоторных приступов превышает 1 раз в месяц;
- выраженные личностные изменения препятствуют контролю поведенческих реакций, осложняя полноценную учебу или работу.
1 группа
Основными критериями, определяющими принадлежность больного к этой группе инвалидности, выступают:
- интеллектуально-мнестические расстройства, отражающиеся на интеллекте и памяти;
- полная неспособность к самообслуживанию;
- значительные неврологические нарушения и расстройства психики;
- паралич и нарушения зрительной, слуховой и речевой функции;
- частые генерализованные припадки.
Инвалидность у детей
Инвалидность при эпилепсии у детей не определяется группой и определяется категорией «ребенок-инвалид».
Помимо припадков необходимо подтвердить отклонения в физическом и психомоторном развитии (задержка в развитии речи или роста). Если у ребенка признана инвалидность, то ему положены льготные выплаты, приравненные к 1 группе.
После получения полной дееспособности больной обязан пройти МСЭ для получения инвалидной группы.
Бессрочная инвалидность
После получения подтверждающей справки пациент обязуется проходить обследование каждые 5 лет. В случае серьезных нарушений у инвалидов 1 и 2 группы и стойкой утраты работоспособности, им присваивается бессрочная инвалидность, не требующая повторных экспертиз.
Реабилитация инвалидов с эпилепсией
Для возвращения к привычной жизни на фоне имеющейся болезни проводят 3 вида реабилитации:
- Медицинская.
Пациентам назначают сеансы психотерапии с эпилептологом, выписывают лекарства, учат контролировать собственное самочувствие, фиксируя интенсивность и тяжесть возникающих припадков. - Профессиональная.
Больные, неспособные выполнять прежнюю работу, проходят переквалификацию и получают помощь при трудоустройстве. - Социальная.
Для инвалидов проводят общеобразовательные программы и спортивные мероприятия. Государство занимается сохранением социального статуса инвалидов, препятствуя возможному ущемлению прав.
При эпилепсии с сильными головными болями, частыми припадками и другими нарушениями, препятствующими привычной жизни, попробуйте пройти МСЭ. В случае положительного ответа можно рассчитывать не только на помощь с реабилитацией, но и на льготные выплаты, покрывающие часть лечения.