Электроэнцефалография головного мозга: расшифровка показателей ЭЭГ

ЭЭГ головного мозга – вид функционального исследования для оценки электрических импульсов. Структура мозга представлена сетью нейронов, которые сообщаются между собой посредством разрядов.

Таким же образом информация поступает в спинной мозг и периферическую нервную систему. Энцефалограмма головы способна регистрировать физиологическую активность, улавливать патологические сигналы, характерные при поражении тканей (травма, эпилепсия, опухоль). Для проведения энцефалографии головного мозга требуется работа врача функциональной диагностики, а дальнейшую тактику лечения определяет невролог.

Что показывает энцефалограмма головного мозга?

Чтобы понять, что показывает ЭЭГ головного мозга, необходимо обратиться к анатомии. Центральная нервная система, к которой относится головной и спинной мозг, представлена сгруппированными нейронами. Они взаимодействуют друг с другом за счет импульсов.

ЭЭГ отражает биоэлектрическую активность головного мозга, то есть работу нейронных клеток. Поэтому исследование относят к функциональным методикам. Для получения комплексной диагностической информации ЭЭГ дополняют реоэнцефалографией (РЭГ) и электрокардиограммой (ЭКГ). Так могут одномоментно регистрироваться изменения головного мозга, периферических сосудов и сердца.

Энцефалограмму головного мозга назначают:

  • для выявления эпилептогенной активности отдельных участков;
  • при необходимости контроля проводимого лечения;
  • для определения степени тяжести повреждения тканей мозга;
  • при исследовании возрастных особенностей детей, оценки физиологического развития и созревания нервной системы.

Показания к ЭЭГ

Показания для ЭЭГ обследования определяет лечащий доктор – невролог, нейрохирург, терапевт. Основные причины, почему доктор рекомендует пройти обследование:

  • ДТП, бытовая или спортивная травма, приведшая к сотрясению, в сочетании с кратковременной потерей сознания;
  • состояние после перенесенной нейрохирургической операции с трепанацией черепа;
  • эпилепсия, эпилептогенные нарушения;
  • неврологические проблемы – обморок, головокружение, частые головные боли, преходящее чувство онемения рук, панические атаки, заикание;
  • задержка развития;
  • бессонница, инсомния;
  • сосудистые патологии, выявленные ультразвуковым методом.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения ЭЭГ не существует. Различные нарушения, характеризующиеся судорожными эпизодами, повышенной физической или эмоциональной активностью, требуют присутствие анестезиолога.

По возможности исследование рекомендуют выполнять в фазе физиологического сна (ночью). Эффективен такой способ ЭЭГ при мигрени, потому что на пике боли человек плохо контролирует действия. Последующий анализ полученных результатов займет больше времени, но считается наиболее информативным.

Подготовка к ЭЭГ

Как правильно подготовиться к ЭЭГ, подскажет доктор функциональной диагностики. Но основные моменты обговорим сейчас:

  1. Лекарственные препараты.
    Если вы постоянно принимаете лекарства, то проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно возможного негативного эвлияния на результат.
  2. Энергетические напитки.
    Крепкий чай, кофе, энергетики – все подобные напитки, а также шоколад, исключить за 12 часов до исследования.
  3. Питание.
    Ограничений, диеты, предварительного очищения не требуется. Последний прием пищи – 2 часа до ЭЭГ.
  4. Накануне вымыть голову, но не делать прическу, не наносить гели, маски, лаки, масла.
    Датчики фиксируются на кожу головы, косметические средства ухудшают контакт, что снижает результативность.
  5. За день до исследования выспаться (не менее 8 часов).

У взрослых важен правильный эмоциональный настрой. Нервозность, обеспокоенность, встревоженность приводят к активизации биоэлектрической активности. В результате доктор получает ложноположительный ответ о электротомографических зонах эпилепсии.

У детей подготовка к ЭЭГ будет несколько отличаться, что обсудим в следующем разделе.

Методика выполнения и длительность процедуры

Пациент приходит в кабинет функциональной диагностики, удобно располагается в кресле. Помещение звуко- и светоизолировано, что является обязательным требованием. Иначе человек будет постоянно отвлекаться на внешние раздражители.

Врач надевает ему шапочку для исследования. В ней встроены электроды, которые фиксируются на кожу головы. Контакт между доктором и пациентом осуществляется через микрофон и камеру.

Различают следующие виды ЭЭГ:

  1. Фоновая.
    Регистрация импульсов в максимальном спокойном состоянии. После получения первичных данных доктор просит пациента открыть и закрыть глаза. Артефакты, возникающие на пленки, потребуются для дальнейшей расшифровки. В дальнейшем пациент находится с закрытыми глазами. При проведении электроэнцефалографии исследователь дает задания пациенту – математические операции, чтение стихов, воспоминания.
  2. С вызванными потенциалами.
    Применяется для активизации глубоких очагов с эпилептогенной активностью. Рассматривают несколько вариантов проб:
    • ритмичное мелькание света;
    • периодические яркие вспышки;
    • резкие звуки;
    • гипервентиляции – глубокие вдохи.

Если будут обнаружены патологические зоны, то они отразятся через активность мозговых волн на ленте.

По времени ЭЭГ длится – от 45 минут (день) до 8 часов (с периодом ночного сна). Выбранный метод и продолжительность процедуры зависит от диагноза.

Результаты ЭЭГ

Расшифровка ЭЭГ включает последовательную интерпретацию всех волн, обязательно учитываются данные анамнеза, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов. Доктор функциональный диагностики обращает внимание на показатели:

  • базального ритма;
  • уровня симметричности волн с обоих полушарий;
  • изменения мозговой активности под влиянием функциональных проб.

Итоговое заключение ЭЭГ врач выставляет при сравнении полученных данных с нормами ритма. Расшифровать ЭЭГ самостоятельно невозможно, огромное количество данных усложняют работу.

Ритм

Регистрация в норме Патологические признаки

Причины нарушений

Альфа-ритм стандартный ритм над обоими полушариями · асимметрия между активностью полушарий превышает 30%;

· видоизменение формы волны;

· ритм с элементы пароксизм (вспышка);

· нестабильность частоты.

· неопластические процессы;

· кисты;

· нарушения мозгового кровообращения (острый процесс или последствия).

Бета-ритм преобладает в лобных долях · разряды пароксизмов;

· в конвекситальных отделах мозга регистрируются низкочастотные волны;

· асимметрия превышает 50% между полушариями;

· бета-ритм приобретает синусоидальную форму.

· воспаление (энцефалит);

· у детей – критерий задержки психомоторного развития.

Тета и дельта-ритм определяются только во время сна

 

При дистрофических изменениях волны возникают в результатах исследования (электроэнцефалограмма) на момент бодрствования.

Также при записи ЭЭГ появляются в случае повышенного внутричерепного давления, компрессии.

Дельта-волна, характеризующаяся высокой амплитудой – свидетельство опухоли.

При задержках развития волна растет на фоне гипервентиляции.

После прохождения ЭЭГ головного мозга, вы получаете на руки расшифровку показателей. Если в заключении указано, что биоэлектрическая активность ритмичная, синхронная, очаги пароксизмов не выявлены, то это свидетельство нормы. Потребуется дополнительная консультация невролога в случае обнаружения участков патологической активности.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Энцефалограмму головного мозга ребенку назначает курирующий педиатр. Так как исследование проходит длительно (не менее 45 минут), то родителям важно правильно подготовить ребенка. Сегодня в помощь приходит интернет, где представлена обширная подборка видео. Мотивация игрушкой, походом в кино поможет усадить на весь период обследования.

Расшифровка ЭЭГ головного мозга у детей имеет возрастные особенности. Поэтому специалисты проходят дополнительную подготовку, изучают биоэлектрическую активность мозга у ребенка в разных возрастных категориях.

Подготовка к процедуре у детей

Чтобы электроэнцефалограмма головного мозга малыша получилась качественно, родители должны сделать следующее:

  • рассказать суть исследования, показать картинки или видео;
  • в игровой форме научиться надевать шапочку;
  • потренироваться делать глубокие вдохи.

Накануне уложить ребенка спать вовремя, помыть голову, не заплетать волосы. Перед ЭЭГ за 1-2 часа накормить. При необходимости взять с собой любимую игрушку.

Педиатры рекомендуют ЭЭГ головного мозга детям проводить в условиях физиологического сна.

Где сделать энцефалограмму головного мозга

Электроэнцефалограмму головного мозга проводят в государственных больницах и частных медицинских центрах. Для получения быстрого результата можно обратиться в коммерческую клинику, но тогда повышается стоимость процедуры.

Если волнует момент, где можно сделать энцефалограмму головного мозга, то врачи предпочитаются специализированные неврологические центры.

Стоимость

Стоимость зависит от уровня лечебного учреждения, квалификации, стажа и регалий врача функциональной диагностики.

В Москве цена начинается от 1500 рублей до 12000 рублей (ночное мониторирование). В Красноярске – от 1100 рублей, Астрахани – от 800 рублей.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Kottec/ автор статьи
Добавить комментарий

Медицинская энциклопедия: Вся медицина от А до Я