Причины, симптомы, лечение невротического и неврозоподобного заикания

Расстройство речи, проявляющееся нарушением плавности и ритма, появлением запинок, повторов, возникает на фоне психических расстройств или органических изменениях мозга. Логоневроз или невротическое заикание никак не связано с функциональными мозговыми нарушениями. Встречается не только у детей, возникает даже у взрослых людей, страдающих неврозами, которые плохо адаптируются к внешнему миру, не обладают стрессоустойчивостью.

Бывает, что Вы заикаетесь?
ДаНет

В дошкольном возрасте логоневроз чаще диагностируется в возрасте 4-х или 5 лет, когда ребенок начинает активно говорить. В это время формируются речевые функции. На фоне нормального или повышенного моторного развития возникает речевое расстройство.

Логопеды классифицируют невротическую форму заикания по трем типам: тонической, клонической или смешанной. Все проявления логоневроза вызваны судорогами дыхательно-вокальной или артикуляционной мускулатуры.

Что такое невротическое заикание?

Так называют нарушение ритма речи, вызванное невротическими факторами, отличительными признаками логоневроза считают:

  • сопутствующий невроз;
  • контроль за артикуляцией;
  • гармоничное состояние головного мозга.

Невротическое нарушение речи для многих характерно только в стрессовой ситуации. Спазмы появляются:

  • до или во время публичных выступлений;
  • при общении с незнакомыми людьми;
  • когда идет важный разговор по телефону.

У людей с подвижной психикой от эмоционального перенапряжения возникают спазмы речевого аппарата. Клоническая форма проявляется многократным произношением слова или слога, сбивчивой речью. Тоническая сопровождается длительными паузами до произношения первой фразы и во время говорения. Остановки усугубляются спазмами лица, губ, возможны судороги отделов мышечного аппарата в области живота.

Причины и патогенез

Развитие логоневроза связано с эмоциональными факторами. Причины невротического заикания у детей – стрессовые ситуации. Травма, сильный испуг вызывают не только нарушение ритма речи, но и расстройства соматического характера. Очень редко можно встретить ребенка с логоневрозом, не страдающего психосоматикой.

Неврозоподобное заикание в отличие от невротического – следствие расстройств фонационного характера, выраженной неврологической патологией, связанной с нарушениями функций головного мозга. Характер речи в этом случае не меняется в зависимости от обстановки.

Степень влияния стресса на человека индивидуальна, не все после эмоциональных травм испытывают спазмы речевого аппарата. При генетической предрасположенности, недостаточности артикулярной и вокальной моторики судороги возникают чаще. Люди с повышенной судорожной готовностью моторных центров речи, усиленным нервным и мускулатурным тонусом склонны к невротическому заиканию.

Спастические проявления, вызывающие темпоритмическое нарушение речи, классифицируются на:

  • острые, которые возникают при испуге или сопровождаются приступом агрессии;
  • хронические, формирующиеся на фоне психотравмирующей семейной ситуации, неблагоприятного климата в среде сверстников.

Замечено, что хронические формы неврологического заикания чаще диагностируются в детском возрасте и у школьников младших классов. Причиной логоневрозов становится отношение к ребенку родителей:

  • перекосы в воспитании;
  • повышенные требования;
  • информационная перегрузка;
  • неприятие ребенка как самостоятельной личности;
  • реализация собственных амбиций.

Когда родители заикаются, дети нередко копируют речь взрослых, вырабатывается привычка заикаться, от которой трудно избавиться.

Симптомы невротического заикания

Неврозоподобное заикание от невротического отличается постоянством и постепенным временным ухудшением. При логоневрозе нарушения сбивчивости речи носят импульсный характер. От состояния пациента в данным момент зависит интенсивность речевых спазмов. Поведение заикающегося ребенка и взрослого человека схоже:

  • появляется потребность отгородиться от других, побыть в одиночестве (социальная дезадаптация);
  • возникает страх быть высмеянным, формируется логофобия.

Невротическая форма речевых спазмов провоцирует другие заболевания психологического генеза:

  • развивается астения;
  • нарушается сон;
  • усугубляется депрессивное состояние;
  • возникает энурез;
  • скачет давление.

Для заикания невротической природы характерна волнообразность улучшения речи. После коррекции возможны внезапные ухудшения. Со временем развивается застенчивость, снижается самооценка, развивается мнительность. Происходит постепенная трансформация личности. Самостоятельно с нарушением ритма речи человек справиться не может, обращаться к врачам не решается.

Развитие логоневроза опасно, заикающийся ребенок:

  • замыкается в себе;
  • теряет интерес к окружающей действительности;
  • «уходит» в виртуальное пространство;
  • погружается в мир фантазий и иллюзий.

В таких ситуациях невротическое нарушение ритма речи иногда становится причиной подростковых суицидов.

Диагностика

Выявление невротической формы заикания в детском возрасте поможет локализовать патологический процесс до развития психосоматических осложнений. Диагностика логоневроза проводится дифференциально и инструментально. Пациента в любом возрасте обследуют комплексно, диагноз подтверждается тремя специалистами:

  • логопедом;
  • психологом;
  • неврологом.

Врачи выявляют причину нарушений речи, определяют характер сбивчивости ритма. При ответах, требующих точности, спазмы усиливаются. Возрастает эмоциональное напряжение, отмечается заторможенность письма.

Для исключения органических поражений проводится лучевая диагностика мозга. Необходимо исключить травмы головы, родовые патологии, инфекционные заболевания центральной нервной системы.

Заключения делаются на основании всесторонних исследований, включая магнитно-резонансную томографию или КТ. Проводится ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, необходима электроэнцефалография.

Лечение невротического заикания

В отличие от неврозоподобной формы заикания логоневроз купируется. Речь пациента восстанавливается, если нет нарушений органической природы.

Коррекция заикания невротического происхождения – длительный процесс. Курс терапии, направленной на изменение психоэмоционального состояния, подразумевает устранение психотравмирующих ситуаций или на изменение отношения к ним.

Коррекция одной артикуляции непродуктивна. Прогноз на устранение речевых проблем во многом зависит от желания пациента избавиться от заикания.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Kottec/ автор статьи
Добавить комментарий

Медицинская энциклопедия: Вся медицина от А до Я
Adblock
detector