Эпилепсия вызвана нарушениями работы головного мозга. Лечение проводит врач невролог. Только доктор выбирает подходящее лекарство, основываясь на результатах диагностики, симптомах, особенностях протекания приступов. Таблетки от эпилепсии помогают контролировать течение болезни, уменьшают количество припадков, их интенсивность.
Заниматься самолечением опасно, тем более, когда речь идет о болезни мозга. Знать о видах лекарств и особенностях приема нужно для того, чтобы:
- Быть уверенным в необходимости приема лекарств.
- Убедиться в компетентности лечащего врача, адекватности назначенной терапии.
Группы препаратов от эпилепсии
Цель медикаментозного лечения:
- Свести к минимуму количество приступов.
- Помочь пациенту прийти в себя после припадка.
- Привести в норму процессы возбуждения и торможения.
Врач стремится подобрать для пациента один универсальный препарат, который подходит для конкретного типа заболевания, обладает минимальными побочными действиями.
- Группы препаратов от эпилепсии
Список препаратов
Лекарства от эпилепсии делят на 2 линии:
- Основной перечень: таблетки безопасны, показали высокую эффективность при лечении больных.
- Назначают кратким курсом, когда средства из первого уровня не помогли.
| 1 линия | 2 линия | ||
| Таблетки | Действие | Таблетки | Действие |
| Примидон,
Фенобарбитал |
Противосудорожный препарат, не угнетает цнс, не вызывает сонливость. | Диакарб | Диуретик, тормозит патологическую возбудимость. |
| Ламотриджин | Блокирует высвобождение глутаминовой кислоты, препятствует появлению приступов. | Сабрил | Усиливает процессы торможения в мозге |
| Бензобарбитал | Уменьшает проницаемость нервных волокон для ионов натрия, предотвращает развитие инсульта из эпилептического очага. | Седуксен | Снимает судороги, успокаивает, снотворный эффект |
| Конвулекс | Уменьшает возбудимость зон головного мозга, улучшает настроение, психическое состояние. | Фризиум | Транквилизатор. |
| Фенитолин | Биоэлектрический стабилизатор, противосудорожный препарат при эпилепсии. | ||
| Этосуксимид | Снижает частоту припадков | ||
| Кармабазепин | Психотропный препарат, уменьшает проявление депрессии, снижает агрессию, тревогу. | ||
| Кеппра | Противосудорожное средство | ||
Противосудорожные препараты при эпилепсии
Данная группа таблеток действует на мозг по-разному. Чтобы понять, химические, метаболические процессы нужно иметь медицинское образование. Общий смысл прост: предотвратить наступление приступа, уменьшить его выраженность.
Препараты для лечения эпилепсии пьются длительно, порой, всю жизнь. Противосудорожные первого уровня не вызывают сонливости, замедленных реакций. Несмотря на видимую безопасность, назначать их самостоятельно запрещено, нарушение дозировки, комбинации средств приводит к осложнениям, летальному исходу.
Для лечения эпилепсии, препараты продают по рецепту, некоторым категориям пациентов выдают бесплатно, стоимость оплачивает государство.
Схемы лечения
Медикаментозное лечение проводится:
- В качестве монотерапии.
- Комбинированием лекарств.
Лечащий врач, исходя из симптомов, диагностики и других факторов назначает таблетки, при этом рекомендует минимальную дозу. Если эффект не наступил, доза увеличивается. В случае непереносимости, интенсивных побочных реакций, отсутствии положительной динамики, медикамент меняют на другой.
К комбинированию препаратов прибегают в случаях, когда:
- Эпилепсия сопровождается психическими заболеваниями, поражениями нервной системы.
- Ни одно средство, при отдельном приеме не помогает.
Каждый вид таблеток предусматривает отдельную схему приема, с указанием минимально и максимально допустимых доз.
Продолжительность лечения
Эпилепсия имеет хронический характер. Таблетки при этом пьют постоянно, корректируя дозу.
Категорически запрещен резкий отказ от медикаментов. Постепенное уменьшение дозы и уход от таблеток допустим:
- При наследственной эпилепсии, когда припадки не повторяются дольше 24 месяцев.
- При других типов, когда срок ремиссии превышает 5 лет.
Для предотвращения рецидивов, отмена медикаментов проводится после консультации невролога, диагностических мероприятий.
Препараты при малых судорожных приступах
Если болезнь проявляется редко, в виде малых судорожных припадков, врач принимает решение отложить назначение сложных противоэпилептических таблеток. В этих случаях рекомендовано:
- Глицин.
Он разрешен маленьким детям, улучшает работу мозга. - Триметин.
Имеет накопительный эффект. Применяется длительно. - Противосудорожное средство.
Применять осторожно, если у пациента наблюдались проблемы с психикой. Также эти таблетки используют в комбинированной терапии.
Лекарственные препараты в виде инъекций
Укол ставят в мышцу или внутривенно. Используют в редких случаях:
- Для купирования тяжелого приступа.
- Когда человек не отдает отчет в действиях (психическое заболевание и пр.
Инъекцию делают работники скорой помощи, медсестры. При этом используют:
- Церебролизин.
- Сибазон.
После улучшения пациент продолжает прием препарата в виде таблеток.
Лечение эпилепсии у детей
Детская нервная система не сформирована полностью. Эпилепсия в юном возрасте протекает с частыми припадками, которые необходимо купировать быстро и безопасно. Некоторые таблетки подавляют дыхание, поэтому их введение детям поводится только под контролем врача. К таким лекарствам относятся барбитураты.
Бензодиазепины не влияют на дыхание, поэтому применяются в педиатрии.
Эпилепсия у детей протекает более выраженно, чем у взрослых, но чаще поддается лечению.
Какие препараты нельзя принимать при эпилепсии?
Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. Относительные допускают применение, но в крайних случаях, под контролем врача. Абсолютные – полный запрет.
Препараты с абсолютными противопоказаниями:
- Кетамин.
- Баклофен.
- Карбамазепин.
- Триазопам.
- Нитразепам.
- Этаперазин.
- Левомепрозин.
- Баклофен.
- Пипотиазин.
- Хлорпротиксен.
- Мепротан.
- Азалептин
- Эулитиракок
- Настойка лимонника.
Список включает более 20 медикаментов. Кроме того, в аптеках появляются новые препараты, поэтому, перед тем, как принимать лекарство, прочтите инструкцию. Даже если таблетки выписал врач, если они противопоказаны при эпилепсии, обратитесь за консультацией снова.
Почему медикаментозная терапия может быть неэффективна?
Правильно подобранное лечение помогает больному забыть о припадках. Отсутствие эффекта бывает при:
- Некачественном (поддельном) лекарстве.
- Беспечном отношении пациента, нерегулярном приеме таблеток, неправильном образе жизни (прием алкоголя, богатое глюкозой питание и пр.)
- Неправильно подобранном лекарстве.
Эпилепсия требует тщательного изучения. Подобрать правильное лечение непросто.
Когда эпилепсия вызвана поражением головного мозга (травма, опухоль и пр.) справиться при помощи таблеток не всегда удается. Крайняя мера – хирургическое вмешательство. Во время операции, хирурги удаляют пораженные участки, которые провоцируют приступ. После этого шанс полной ремиссии составляет 80%
Отдельно стоит остановиться на вопросе современной медицины, отношению врачей к профессиональным обязанностям. Формальный подход к пациентам приводит к тяжелому течению болезни.
Еще сто лет назад люди страдали от эпилепсии, не имели эффективного лекарства. Сейчас состояние поддается контролю с помощью приема таблеток. Тщательная диагностика, своевременно назначенный препарат приводит к бессимптомному течению.
