Мазок на онкоцитологию на начальных стадиях помогает диагностировать рак шейки матки. Проблема злокачественных поражений половой системы стоит третьей в рейтинге женских раковых заболеваний.
Что показывает мазок на онкоцитологию?
Взятие мазка на онкоцитологию укажет на раковые клетки, даже если болезнь не проявила себя, не обозначились визуальные симптомы.
Чем раньше окажется выявленной патология, тем больше возможностей для успеха в своевременном лечении и вероятность выздоровления.
Показания
Всем женщинам каждый год нужно проходить обследование на онкоцитологию с того момента, как они начали половую жизнь. Мазок планово сдается на приеме у гинеколога. Это действенная мера профилактики рака у женщин.
Стоит исследование в разных клиниках от 900 до 1500 рублей.
Подготовка к процедуре
Анализы на онкоцитологию шейки матки особенной подготовки со стороны женщин не требует. Достаточно запомнить несколько простых, но важных условий:
- Мазок сдают во все дни менструального цикла, кроме самой менструации.
- За два дня до обследования не иметь половых контактов.
- Перед сдачей анализа три дня запрещено использовать гигиенические тампоны, вагинальные крема и свечи, делать глубокое подмывание, спринцеваться. Не допускать попадания инородных веществ во влагалище.
- В туалет разрешено сходить не позднее чем за 2 часа до процедуры.
Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию
Забор мазка на онкоцитологию делают из шейки матки и влагалища. Процедура не является чем-то сверхъестественным, безболезненная, ее проводит врач во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Зеркала-расширители, как обычно, вводят внутрь влагалища. Затем шпателем или небольшой цитощеткой берут материал клеток поверхностного эпителия из шейки матки. Полученный мазок отправляют на лабораторное исследование.
В редких случаях женщины испытывают легкий дискомфорт. Возможны незначительные сукровичные выделения из влагалища, которые не требуют дополнительных мер и проходят сами на второй день.
Взятие мазка на онкоцитологию возможно тремя способами:
- Метод Лейшмана – традиционный.
Делают в государственных женских консультациях России. - Метод Паниколау – по мнению врачей более точный.
Практикуют за рубежом и в некоторых наших частных клиниках. - Метод жидкостной цитологии.
Самый современный и достоверный. Пока используют в единичных клиниках.
Первые два метода являются скрининговыми. Полученный в результате соскоба эпителий шейки матки наносят на предметное стекло и отправляют в цитологическую лабораторию. Там делают анализ клеток, изучают форму, размер, состав. На основании выявленных показателей делают расшифровку результатов и дают заключение.
Отличие отечественного способа от зарубежного состоит в технологии обработки анализируемого материала. Цитограмма готовится в течение 10-14 дней.
Третий способ принципиально отличается. При данном виде диагностики клетки эпителия погружаются в жидкую среду, в которой лучше сохраняются, не высыхают, а распределяются равномерно. От этого анализы получаются более точными и результаты готовы уже через 5, максимум 10 дней.
Расшифровка результатов
Объявить о результатах исследования пациентке должен врач. Если анализ хороший, является нормой, можно не заострять внимание на конкретизации данных.
А если нет – доктора не всегда объясняют больным значение показателей. Можно попробовать самим разобраться, что означают термины и цифры в листке с исследованиями.
Медики придерживаются 5-балльной оценки:
| 1 класс | Клетки в нормальном состоянии. Изменения отсутствуют. |
| 2 класс | Незначительные изменения в строении некоторых клеточных элементов. Это свидетельствует о воспалительном процессе. Требуется дополнительное обследование, другие анализы и симптоматическое лечение. Назначается повтор мазка на цитологию через 3 месяца. |
| 3 класс | Количество нормальных клеток преобладает. В некоторых обнаружены изменения в строении ядра – дисплазия или гиперплазия. Рекомендуется обследование на микробиологию и гистологию. Окончательный диагноз устанавливается через три месяца после повторного мазка на онкологию. |
| 4 класс | Злокачественные процессы присутствуют. Изменения ДНК, большое количество нейтрофильных лейкоцитов свидетельствуют о предраковом состоянии. Требуется обследование у врача-онколога и непременно – лечение. |
| 5 класс | Наличие множества измененных раковых клеток в образце биоматериала. Проблема точно есть. Необходимо принимать экстренные меры. |
Норма мазка на онкоцитологию, согласно приведенной таблице, – в пределах 1 и 2 класса. 3 и 4 свидетельствуют о воспалении, 5 – присутствии злокачественных процессов – онкологии.
Мазок во время воспаления
Во время воспаления мазок не берут, потому что он будет неточным. Сначала выясняют и устраняют причину воспаления и делают мазок на флору. Это может быть инфекция или болезнь, приобретенная через половые контакты.
Только после успешного курса лечения проводят анализ материала эпителия на онкоцитологию, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных процессов.
Негативные результаты
Наличие признаков измененного клеточного состава различной степени тяжести свидетельствует о воспалительных процессах женской половой системы и даже о предраковом состоянии.
Если затянуть с началом лечения, воспаление может развиться в раковую опухоль. Потребуется хирургическое вмешательство, долгое изнурительное и не всегда результативное лечение.
Когда и как часто надо сдавать мазок на онкоцитологию?
Анализ для профилактики и раннего выявления рекомендуется проводить всем женщинам старше 18 лет ежегодно. Чаще делать обследование нет необходимости. Онкология шейки матки развивается медленно. При периодичности раз в год можно застать болезнь на начальном этапе.
Те, кто в группе риска, сдают мазок раз в полгода. В группу риска попадают женщины:
- Старше 30 лет.
- После нескольких родов.
- Не имеющие регулярных постоянных отношений в половой сфере.
- Раньше 16 лет начавшие вести половую жизнь.
- Много лет использующие контрацептивы.
- С выявленной эрозией шейки матки.
- Переболевшие инфекциями, распространяющимися половым путем.
- С наследственной склонностью к онкологии.
- С нестабильным менструальным циклом.
Если вы обнаружили у себя три и более перечисленных факторов, – это повод пройти обследование и сдать мазок на онкоцитологию.
Онкоцитология при беременности
В период, когда будущая мать вынашивает в чреве малыша, происходит перестройка организма. Многие системы и жизненно важные функции испытывают дополнительную нагрузку.
Изменения гормонального фона при беременности могут спровоцировать развитие злокачественных клеток. Поэтому при постановке на учет беременные сдают мазок на онкоцитологию.
Повторно такой же анализ делается на 30 и 36 неделе беременности.
Планируя рождение ребенка, следует пройти обследование заранее, чтобы исключить риск заболевания матери и нанесение возможного вреда ребенку.
Онкоцитология для пожилых женщин
Снижение женской половой активности с последующей менопаузой не уменьшают риск заболеть раком шейки матки. Наоборот, если в это время пациентки обращаются в клинику по поводу каких-либо беспокоящих воспалений, проводится мазок на онкоцитологию и часто выявляются запущенные стадии болезни с тяжелыми патологическими последствиями.
