|
Миома матки при беременности
|
|
Миома матки (или фибромиома, фиброма) - болезнь женской половой системы, проявляется как доброкачественная опухоль слоя гладкомышечных клеток матки. Данное заболевание довольно распространено - к 35 годам частота заболеваемости составляет примерно 40% среди всего женского населения. Однако в последние годы миома все чаще встречается и у более молодых женщин.
В 50% случаев данное заболевание протекает бессимптомно и его выявление происходит только при осмотре гинеколога или же сглаженное проявление данного заболевания рассматривается как вариант нормы. Выраженность симптомов зависит от многих факторов, таких как локализация опухоли, ее размеры, возраст и образ жизни пациента и т.д.
Симптомы миомы матки при беременности
|
Наиболее характерными для миомы симптомами являются:
1. Длительные и обильные меноррагии (менструации), которые могут сопровождаться маточными кровотечениями, выпадающими из цикла (метроррагии). Данные симптомы довольно опасны, так как могут приводить к снижению уровня гемоглобина, слабости и общему недомоганию
2. Боли в эпигастральной области и в пояснице, обычно ноющие, реже имеют острый характер.
3. Затруднение мочеиспускания и запоры. Это связано со сдавливанием органов прилежащих к матке органов - мочевого пузыря и прямой кишки. Данный симптом встречается значительно реже остальных.
Размеры миом при беременности
Размеры миом обычно колеблются от 0,5 до 10-15 сантиметров в диаметре. Однако встречаются и очень большие узлы, так самый большой зафиксированный узел при миоме имел вес 63 килограмма.
Виды миом
Различают две формы данного заболевания: одиночная миома и множественная миома. При одиночной форме в матке имеется только один узел, при множественной же форме количество узлов может быть довольно большим.
Сами узлы также бывают нескольких видов. Наиболее распространены межмышечные (интерстициальные) узлы, их количество составляет по разным данным от 50% до 61%всех узлов. Эти узлы находятся в мышечном слое стенки матки. Следующей по распространенности является субсерозная миома (26-35% всех случаев).
|
Узлы данного типа находятся на наружной стороне матки, около брюшной полости. Часто их называют "узлами на ножке", так как диаметр основания узла может быть меньше, чем сам узел. Субмукозная миома встречается в 13% случаев. Эти узлы локализуются на стороне полости матки, иногда имеют тонкую ножку, которая может опустить опухоль к шейке матки или даже во влагалище. Реже всего встречаются шеечные (мышечный слой шейки матки) и интралигаментарные (между связками матки) узлы.
Возможно ли беременность при миоме матки?
Так как миома матки является крайне распространенным женским заболеванием, важным вопросом является возможность беременности при этой болезни.
|
|
Забеременеть и даже выносить ребенка с диагнозом "миома" можно. Однако существует ряд показаний при которых беременность необходимо прервать. Такими показаниями являются: риск перерождения опухоли в злокачественную, быстрый рост узлов миомы, локализация опухоли в шейке матки, ущемление миоматозного узла, возраст женщины более 40 лет.
Однако даже при отсутствии данных противопоказаний существует риск самопроизвольного прерывания беременности, а кесарево сечение при беременности с маточной миомой выполняется практически в 100 процентах случаев. Каждая беременная женщина, имеющая данное заболевание, требует много внимания со стороны доктора и ей необходима ранняя врачебная поддержка, которая направлена на снижение тонуса матки, сохранение беременности и рождение здорового ребёнка.
Стоит заметить, что при небольших размерах и определённой локализации миоматозных узлов (интрамурально-субсерозные) беременность обычно проходит без пагубных эффектов для женщины и ее ребёнка.
|
| |