Диспноэ (на латыни dyspnoea) – это патологическое явление с нарушением ритма, частоты и глубины дыхания сопровождающееся недостатком кислорода.
Причины диспноэ
Считается комплексным ощущением, которое возникает вследствие стимуляции разных периферических рецепторов и высших центров ЦНС. По спинальным нервным путям импульсы распространяются в составе парасимпатических и симпатических нервных волокон.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
При пороках, сердечной недостаточности, кардиосклерозе развивается одышка, проявления которой становятся заметны при физической нагрузке, после чего она может перейти в тяжелое дыхание в положении лежа. Больной при таких заболеваниях вынужден находиться в вертикальном положении для облегчения дыхания.
К сердечно-сосудистым причинам диспноэ относятся:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС), тромбоэмболия, разрыв аневризмы грудной клетки аорты – основные причины возникновения диспноэ, сопровождающиеся снижением артериального давления и болью в грудине;
- инфаркт миокарда – боль в области грудины совместно с одышкой;
- стенокардия – ночные приступы диспноэ (сердечная астма), отмечается головная боль, повышение артериального давления, возможно головокружение. Такая одышка появляется неожиданно, во время сна.
- пороки сердца, миокардиты.
Заболевания дыхательной системы
Одним из частых симптомов заболеваний легких является диспноэ. Самые популярные из них:
- пневмония – развитие одышки при ходьбе, сопровождающееся слабостью и загрудинной болью, повышение температуры;
- одышка при плеврите сопровождается чувством тяжести в груди;
- бронхит – при легком течении болезни одышка отсутствует, но к лечению заболевания необходимо отнестись серьёзно, чтобы избежать бронхиальной астмы.
Заболевания нервной системы
Причиной возникновения диспноэ могут быть нервные расстройства, страх, испуг, истерика. Может вызвать одышку черепно-мозговая травма, межрёберная невралгия, стресс. При патологии ЦНС возникает дыхание с частотой дыхательных движений от 60 до 80 в минуту.
Лишний вес, ожирение
Диспноэ возникает из-за большой нагрузки на сердце. При минимальной физической нагрузке, наклонах, ходьбе возникает одышка.
Анемии
Из-за снижения уровня гемоглобина тканям, в том числе сердечной мышце и головному мозгу, доставляется меньше кислорода. Вследствие этого компенсаторно появляется одышка, даже в покое.
Аллергические реакции
Могут провоцировать появление отека не только в области гортани и ротовой полости, из-за чего будет затруднен вдох, но и отек легочной ткани. Одышка при аллергии – опасный симптом.
Симптомы диспноэ
Одышка – патология функции дыхания. Она часто появляется внезапно и неожиданно.
Выделяют две формы диспноэ – острая и хроническая, а также три вида одышки:
- инспираторная – нарушение продвижения воздуха во время вдоха;
- экспираторная – нарушение продвижения воздуха во время выдоха;
- смешанная – нарушение продвижения воздуха во время вдоха и выдоха.
Основные симптомы:
- хрипы, свист;
- затруднённость дыхания;
- глубина дыхания минимальная;
- нарушен ритм дыхания, его надрывность;
- головокружение;
- вытягивание шеи;
- боль в грудной клетке.
Лечение диспноэ
В каждом случае диспноэ требует лечения, которое, прежде всего направленно на устранение причины провоцирующей появление одышки.
При сердечно-сосудистых причинах терапия направлена на усиления питания кислородом сердечной мышцы и устранение застоя крови в лёгких. Сюда входят препараты группы нитратов, мочегонные средства и гликозиды.
Желательно всегда при себе иметь нитроглицерин, который способствует быстрому расширению сосудов.
Больным с лёгочной этиологией показано обильное щелочное питье (не при отёке легких).
При бронхиальной астме – ингаляции с нестероидными противовоспалительными средствами, гормоны.
Лечение психогенного диспноэ предполагает успокоительные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Помогут визиты к психотерапевту.
