Лечение аденомы простаты у мужчин: операция, препараты, народные средства

Аденома простаты – увеличение предстательной железы (ДГПЖ). Уретру, по которой из мочевого пузыря моча выводится из организма, окружает простата, которая увеличиваясь, блокирует или сжимает уретру, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Причины

Считается, что появление аденомы простаты является частью старения мужчин. К причинам, которыми она вызвана, относятся изменения в росте клеток и нарушения в гормональном балансе. Генетическая предрасположенность играет большую роль в образовании аденомы.

Постепенно разрастаясь, клетки простаты формируют новообразование, давящее на уретру, по которому моча и сперма выводятся из организма.

Распространенность заболевания

ДГПЖ встречается, как правило, у пожилых мужчин. Почти у половины мужчин, которые достигли 75-летнего возраста наблюдаются симптомы увеличения железы. Признаки аденомы могут ухудшаться от физических и эмоциональных нагрузок, а также в холодное время года.

Симптомы аденомы простаты

ДГПЖ может вызывать нарушения мочеиспускания:

  • При мочеиспускании слабый ток мочи;
  • Возникает чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • Трудно начать мочеиспускания;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Частые ночные позывы;
  • Прерывистый ток мочи;
  • При мочеиспускании возникает напряжение;
  • Ток мочи каплеобразный;
  • Боль.

Все эти симптомы заболевания хоть и характеризуют аденому, но могут быть причиной других заболеваний, таких как: простатит, инфекция мочевых путей, рак простаты, сердечная недостаточность, диабет, неврологические заболевания. С возрастом у мужчин происходит увеличение железы, но это не всегда проявляется в симптомах.

Иногда происходит сдавление мочевого пузыря, что делает процесс мочеиспускания невозможным. Это приводит не только к задержке мочи, но и вызывает инфекцию мочевых путей, образование камней в почках, появлению гидронефроза. В редких случаях, острая обтурация может привести к осложнениям. Рак простаты, аденома не оказывает влияние на детородную функцию и на проблемы с эрекцией.

Диагностика

Диагностика а основывается на симптомах и проводимом обследовании. Анализы включают в себя: анализ крови (обследуется креатинин сыворотки крови), анализ мочи, ректальный цифровой анализ, позволяющий определить размер простаты.

Для определения рака простаты, назначается анализ (ПСА/PSA) – на простатоспицефический антиген (аденома и рак между собой не связаны, но вызывают похожую симптоматику).

Для прогноза, выбора тактики лечения проводят объективную оценку истинного размера гиперплазированной простаты, оценивают имеющиеся осложнения, направление роста железы, количество остаточной мочи, степень выраженности нарушения мочеиспускания. Для этих целей проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты – трансабдоминальное или трансректальное, позволяющее оценить урофлоуметрию – нарушения мочеиспускания при наличии аденомы.

Лечение аденомы простаты

Методы лечения аденомы выбираются индивидуально, при этом учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, размер предстательной железы, направление ее роста, выраженность клинических проявлений, наличие осложнений течения болезни.

Медикаментозное лечение

Познания в патогенезе гиперплазии простаты и фармакологические достижения привели к созданию эффективных препаратов, которые обладают патогенетическими механизмами воздействия.

Их делят на три группы:

1. К первой группе относятся адреноблокаторы (доксазозин, альфузозин, теразозин, тамсулозин).

Препараты данной группы блокируют гиперплазированную предстательную железу a1-адренорецепторами, таким образом ликвидируя инфравезикальную обструкцию. Воздействие детрузора и его сосудов на а1-адренорецепторы благоприятно влияет на кровообращение стенок пузыря, приводит к повышению энергетических запасов клеток, кроме того улучшает мускулатуру мочевого пузыря, его сократительную способность;

2. Ко второй группе относятся ингибиторы 5-а-редуктазы (дутастерид, финастерид).

Лечение аденомы этими лекарственными средствами основывается на блокировке 5-а-редуктазы клеток предстательной железы, они также осуществляют прерывание в звене метаболизма тестостерона. Этот механизм отвечает за процессы клеточной пролиферации.

3. Препараты растительного происхождения, относятся к третьей группе.

Это липидостероловые экстракты: Pygeum africanum, Serenoa repens, и многие другие. Растительного происхождения препараты обладают патогенетическими сложными механизмами воздействия: ингибирование активности 5-а-редуктазы, оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, блокируют тканевый фактор роста.

Медикаментозная терапия не излечивает пациента от гиперплазии предстательной железы, но эффективная лекарственная поддержка повышает качество жизни. Эффект консервативной терапии поддерживается повторными медикаментозными курсами лечения.

Операция

Единственным радикальным методом лечения аденомы простаты считается аденомэктомия – хирургическая операция. Предстательной железы гиперплазированной ткани удаление осуществляется или путем открытой (чреспузырной или позадилонной) или трансуретральной – эндоскопической операции.

Народные методы

Народные средства лечения аденомы простаты основываются на применении фитотерапии. Фитотерапия предлагает использовать кипрей (иван-чай), который можно использовать в виде экстракта и чая кипрея.

Профилактика

Нет разработанной профилактики аденомы простаты, но к профилактическим методам относится ежегодное посещение уролога мужчинами, чей возраст старше 50 лет, даже если отсутствуют выраженные симптомы. Проведение УЗИ мочеполовой системы (мочевого пузыря, почек, предстательной железы). Один раз в год необходимо также определять ПСА (простатспецифический антиген).

Прогноз

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение аденомы дает благоприятный прогноз. Отказ от лечения или нерегулярное консервативное лечение приводит к развитию осложнений: гематурии, гидронефроза, которые могут привести к неблагоприятному исходу.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Kottec/ автор статьи
Добавить комментарий

Медицинская энциклопедия: Вся медицина от А до Я