Уростаз правой и левой почки: причины, симптомы и лечение

Уростаз (от греческого urostasis: uron – моча; stasis – застой, стаз) – медицинский термин, который дословно переводится как застой мочи. Это заболевание является патологическим состоянием, характеризующимся затруднением оттока мочи, в сложных случаях – его прекращением.

Нарушения, вызывающие уростаз, спровоцированы проблемами на различных уровнях мочевыделительной системы, от канальцев внутри почек до мочеиспускательного канала.

Уростаз в зависимости от скорости развития:

  1. Острый, отличающийся стремительным развитием, которое часто становится причиной полного прекращения оттока мочи в результате механических воздействий;
  2. Хронический, характеризующийся длительным течением (на протяжении нескольких лет) вследствие воздействия динамических причин.

Более опасным считается острый уростаз, при котором возможна полная блокировка мочевыделения, требующая неотложной медицинской помощи.

Причины уростаза

Уростаз возникает в результате механических и динамических воздействий.

К механическим факторам, которые могут создать препятствия для выделения урины в разных отделах мочевыделительной системы, относятся:
  • Врожденные аномалии – вследствие генетических отклонений в период внутриутробного развития может произойти атрезия (зарастание) мочеточников или почечных канальцев;
  • Мочекаменная болезнь – образовавшийся камень способен перекрыть просвет мочевыводящих путей, в большинстве случаев на уровне мочеточников или лоханок, что и становится причиной нарушения или прекращения оттока из почки;
  • Закупорка (обструкция) мочевыводящих путей новообразованиями – доброкачественные или злокачественные опухоли мочеточников, растущие в просвете органа, приводят к проблемам оттока мочи (камни, опухоли лоханки, стриктура мочеиспускательного канала);
  • Давление на почки или мочеточники другими органами – уростаз при беременности возникает по причине растущей матки, которая может оказывать давящий эффект на почки или мочеточники. Такие же нарушения будут при опухолевых или воспалительных процессах органов, расположенных в малом тазе (рак ободочной кишки или шейки матки, забрюшинная лимфома, болезнь Ормонда).
Читать:   Лечение аденомы простаты у мужчин: операция, препараты, народные средства

К динамическим причинам нарушения оттока мочи относятся нарушения оттока мочи в мочевыделительной системе:

  • Снижение перистальтики мочеточников – ослабление движения в их стенках, которое отвечает за проталкивание мочи, способствует замедлению ее оттока;
  • Рефлюкс (заброс) мочи – вследствие проблем с перистальтикой мочевого пузыря или мочеточников, моча не направляется вниз, а забрасывается обратно, – это характерно для заболеваний вегетативной системы (везикоуретальный рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь).

Признаки уростаза

Уменьшение количества мочи (олигоурия) или прекращение ее оттока (анурия) являются главными проявлениями уростаза.

О заболевании также свидетельствуют другие симптомы, что зависит от места возникновения проблемы оттока мочи:
– тупая боль в поясничной области может свидетельствовать о растяжении мочой почечных канальцев;
– болевые ощущения в виде жжения во время мочеиспускания возникают вследствие нарушения оттока из уретры или мочевого пузыря;
– почечная колика, проявляющаяся сильными болями в области поясницы, которые появляются в результате закупорки лоханок или мочеточника камнем;
– отеки на нижних конечностях и лице свидетельствуют о хронической форме почечной недостаточности по причине уменьшения оттока жидкости.

Диагностика

Для точной диагностики уростаза, определения его причин и вида, возможных осложнений анализ клинических проявлений необходимо дополнить лабораторными и инструментальными методами обследования: клиническими анализами мочи и крови, УЗИ, компьютерной томографией, экскреторной урографией и цистоскопией.

Лечение уростаза

Главной задачей при лечении уростаза является устранение причин и возобновление правильного отхождения мочи. В основном, механическая причина устраняется хирургически.

Читать:   Расшифровка анализа на PSA и нормы у мужчин

С целью обеспечения адекватного оттока мочи на определенное время могут быть использованы катетеризация, уретеростомия или нефростомия. Механическая обструкция в некоторых случаях устраняется посредством лучевой терапии (при лимфомах).

В случае динамических нарушений оттока мочи следует применять медикаментозное лечение, направленное на нормализацию перистальтики мочевыводящих путей, функций вегетативной нервной системы, а также при необходимости подключить противовоспалительные препараты.

Прогноз

Уростаз сопровождается спазмами и повышенным давлением в мочевых путях, может стать причиной нарушения функции почек и мочевыводящей системы, привести к пиелонефриту и почечной недостаточности.

Своевременное устранение причин уростаза служит залогом полного излечения функциональных нарушений. Однако продолжительная обструкция может привести к тяжелым последствиям в виде атрофии почек, образования камней и местного инфицирования. Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение являются главными факторами, способными устранить причины уростаза и восстановить функции мочевыводящей системы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector